每个人的皮肤上都能找到痣，但其实大多数人并不了解痣，也不知道小小黑痣甚至可能带来生命危险。5月8日，宁医院院长、皮肤科专家许素玲做客甬上APP健康版，在线直播，向观众朋友们科普了许多与痣相关的知识。
一般长毛的痣可以放心
而黑色素瘤恶性度很高
痣有许多种，有些对人体没影响，有些则可能恶变。
许素玲说，“一般看到长毛的痣，我就放心了！”这种大多是最常见的皮内痣，表现为隆起、大小不等、有毛、边界清晰，痣细胞巢在真皮内。
另一种交界痣，呈扁平状，多在数毫米以内，无毛，痣细胞巢一部分在表皮内，另一部分在真皮内，这种痣相对来说有恶变可能。
而以上两种痣的混合型痣，称为混合痣，多见于儿童，微突出皮肤表面，一般无毛，随年龄增长体积增大、变深，里面交界痣部分同样可能发生恶变。
还有一些特殊的痣，比如巨痣，又称兽皮痣、黑毛痣，一般大于CM，大部分出生时就有，随年龄增长增大。许医生提醒，“遇上这种痣一定要趁早治疗”。
而皮肤恶性肿瘤中的恶性度最高的则是原发性黑素瘤。它是由表皮内的黑素细胞增生所致，表现为色素浓重的逐渐增大的结节，周围可绕以红晕。许医生介绍：这种恶性黑色素瘤转移发生早，容易危及生命，晚期5年生存率只有约0%，与肝癌、胰腺癌并称三大癌王！
你身上的痣安全吗？
这些方式可以观察检测
如何观察自己身上的痣是不是有恶变可能性？许医生就此做了详细介绍：
边缘参差不齐呈锯齿状改变；
表面不光滑，常粗糙而伴有鳞形或片状脱屑，有渗液或渗血，周边出现卫星灶；
周围皮肤出现水肿、丧失原有光泽；
痣上出现棕、黑、红、白或蓝混杂不匀；
病灶及周围局部有发痒、灼痛或压痛感；
当发生上述变化时，可能有恶性黑色素瘤之嫌。
许医生建议，大家平时可以适当观察自己身上易摩擦刺激的部位，比如头面部、手掌脚掌、腰、乳下、外阴、粘膜部位等，因为这些位置的痣恶变可能性相对较高。
另外，白种人、有恶性黑色素瘤家族史、皮肤常年受日光暴晒、皮肤上有长期不愈合的溃疡或疤痕的人群，需格外注意恶变可能性。
“如果发现皮肤上的痣有变化，一定要到皮肤科，用皮肤镜进行初步筛查，这种检查一点也不会痛。如果有怀疑则需要做活检。”许医生说。
祛痣的方法有讲究
最好采取手术切除
有的爱美人士遇到脸上长痣，会选择激光或冷冻的方式来祛痣，对此许医生提醒，目前认为激光和冷冻治疗色素痣存在局限性：
一方面，色素痣被彻底烧毁或冻掉，无法做病理检查鉴别诊断皮肤恶性肿瘤，有可能遗留后患；
另一方面，激光和冷冻治疗不容易根除色素痣，复发后重新治疗更加麻烦，很多恶性黑素瘤甚至会继发于未根治的色素痣，痣细胞巢反复受刺激会显著增加恶变的几率。
许医生介绍，目前祛痣最好采取手术切除的方法，尤其是直径1毫米以上的色素痣。手术属根治性治疗，复发几率小；手术切下的组织可以做病理检查；正规手术基本不会发生感染，且可以最大程度地减少瘢痕发生率。
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