什么是色素痣？
色素痣在医学上又叫黑素细胞痣，是由痣细胞组成的良性新生物，几乎每个人都有，再英俊的小伙、再美丽的姑娘也不例外，从刚出生的婴儿到耄耋老人都可能发生，是最常见的色素性皮肤病。
色素痣的类型？
依据痣细胞分布部位的不同，可分为三类。
1
交界痣
一般比较平滑、无毛，扁平或略高出于皮肤，呈淡褐色或深褐色。痣细胞位于真皮表皮交界处。
2
混合痣
外观类似交界痣，但稍稍隆起，有时有毛发穿出。痣细胞位于真皮内和表皮内。
3
皮内痣
呈半球状隆起于皮肤表面，颜色可为淡褐色或正常肤色，中央可有毛发穿出。痣细胞位于真皮不同深度。
色素痣需不需要治疗？
绝大部分色素痣不需要治疗，但是一些色素痣位于面部，影响容貌，或者是恶变风险较大的色素痣，可以采取不同的方法进行治疗。
什么样的色素痣应当警惕？
边缘不规则、颜色不均匀、直径超过1.5cm，且近期生长迅速或部分高起或有溃破、出血。
以上情况并不能涵盖全部，应当提高警惕，及时处理。
治疗色素痣的方法有哪些？
色素痣的治疗原则：不治则已，治则彻底。
色素痣常见的治疗方法：手术切除、激光治疗。
激光治疗：
对于较小较表浅的色素痣（直径小于2mm，真皮浅层以上）多选用激光治疗。激光烧灼后形成的皮肤缺损较小较浅，可被周围正常组织完全修复，优点在于创面愈合速度较快，且不需缝合，愈合瘢痕较小。但应注意激光治疗应当彻底，如痣细胞清除不彻底，则容易复发，一般不建议在同一部位反复进行激光治疗（3-4次及以上）。
手术治疗：
对于较大较深的色素痣（直径大于2mm，真皮深层以下）建议手术切除。手术切除的优势在于能够保证足够的范围和深度，确保痣细胞切除干净；此外切下的标本可以进行病理检查明确性质，以免误诊及为后续的观察和治疗提供依据。
色素痣手术切除后是否会留疤？
只要是手术，都会有疤痕，但关键在于疤痕的大小。
一般来说病人所理解的疤痕是那种颜色较红，明显隆起，甚至像蜈蚣足一样的疤痕。
但是整形外科医生通过美容缝合能够最大程度地减少疤痕及缝线的痕迹，尽可能使疤痕不明显。
麻醉方式是全麻还是局麻？
麻醉方式取决于色素痣的大小以及患者的配合程度。
对于较大的色素痣，如果需要植皮，则需要在全麻下进行手术；此外就是对于十分不配合的儿童，在局麻下无法完成手术或手术效果较差，可考虑全麻。
色素痣治疗后是否会复发？
大多数色素痣累及真皮层，激光治疗若不彻底，则容易复发，并且如果对色素痣反复进行激光治疗而痣细胞巢又未彻底清除，则会增加色素痣恶变的几率。
手术切除后复发的情况较罕见，因为手术可在直视下将可见到的病变组织全部切除，能够保证足够的范围和深度，且术后的病理检查能够在显微镜下观察切缘是否切干净了，因此手术治疗色素痣一般较为彻底。即便复发也不要紧张，因为只是极少部分残留的痣细胞，性质比较稳定，再次彻底切除即可。
手术切除后切口有多长？
切口长度由3个因素决定：
1、色素痣的直径。
2、为保证色素痣切除干净所预留的距离。
3、为避免形成猫耳朵所延长的切口长度。
综合以上因素，
切口最后的实际长度为1.6D+2~3mm+2E
以色素痣直径为3mm为例，E为2mm，则切口长度为1.6*3+2+2*2=10.8mm。
当色素痣直径较小时，切口长度可能为原来的3倍左右。
这是以圆形的色素痣为例，如果色素痣为椭圆形则切口的延长长度会相应短一些。
病例分享
病例一：女性，22岁，下颌处色素痣
美容缝合后，术后3天即可拆线
病例二：女性，20岁，额部色素痣
术后20天，疤痕已不明显
术后3个月，几乎已看不出疤痕
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