每个人身上或多或少都有几颗“黑痣”不少人对此耿耿于怀你是有“痣”之士吗？本期37度里健康部落出医院皮肤科主任蔡美红01女士多次点痣复发竟是黑色素瘤32岁的李女士从小左脸靠近鼻翼处就长了一颗绿豆大的痣，一直以来都觉得它非常影响容貌，2年前终于鼓起勇气，在一家美容小店做了药水点痣。刚点完效果不错，可一年后老位置又长出一颗，再次去点痣消掉，谁知，半年后又复长。不放心的她这才到浙江大医院皮肤科就诊，医生观察她的黑痣呈小斑片，形状不规则、颜色不均匀，“就像一滴墨水滴在皮肤上”，结合其多次点痣、复发的经历以及皮肤镜检查结果，考虑是皮肤癌。经病理活检证实，李女士的黑痣竟是凶险的黑色素瘤，为此她不得不接受局部扩大切除。02色素痣是一种良性皮肤肿瘤点个痣，怎么就点出了肿瘤？从本质上来说，痣是一种良性肿瘤。它是由人体黑素细胞聚集成团块而形成的，位于真皮或表皮上。根据生长皮肤深度的不同，可以分为皮内痣（皮肤里面）、交界痣（表皮和真皮交接位置）、混合痣（表皮和真皮都有）。其实大部分痣跟人体是井水不犯河水，但不是所有的痣都是善类。恶性黑色素瘤是来源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤，常发生在皮肤和邻近皮肤的粘膜、眼球的色素膜和脑膜的脉络丛，亦可见于消化道粘膜及手足等处。三个地方的痣要经常留意：皮带区系皮带时挤压摩擦会使癌变风险增大手掌包括指甲里的痣，都是黑色素瘤的高发部位脚底由于长期走路摩擦会更容易癌变痣一旦恶化，就可能形成所有皮肤恶性肿瘤中，死亡率最高、生存时间最短的黑色素瘤。一旦完成转移，晚期五年生存率可能还不到10%。03“点痣可能致癌”是真的吗？祛痣的常用方法有化学烧灼法、激光法、冷冻法和手术法。一般而言，点痣是否会造成癌症和祛痣的手段有关。化学法祛痣，其所用的药水三氯乙酸属于2B类致癌物质，目前还不能完全确定是否对人致癌。但强酸强碱类的化学药品腐蚀皮肤组织时，由此造成的皮肤损坏有可能会发展为癌症。目前，点痣最常用的是二氧化碳激光点痣，它通过激光烧灼黑素细胞，只要彻底将色素痣点干净，安全系数相对较高。此外，手术除痣也很安全。注意：根据《医疗美容项目分级管理目录》规定，激光治疗属于美容皮肤科项目中的微创治疗项目，是医疗美容项目，必须在有资质的医疗机构开展。04黑痣该不该切，关键看这五点1.不对称痣的外观出现不对称的变化，肉眼可见分支等。2.边界不规则皮肤良性痣的边缘整齐、圆润，黑色素瘤的边缘常常凹凸不平。3.颜色多样化良性痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色甚至白色等多种不同颜色，且深浅不一、混在一起。4.直径gt;6毫米黑色素瘤通常比普通痣要大，通常直径大于6毫米，这种情况就要观察是否有继续增长的趋势。而直径大于1厘米的色素痣，最好做切除加活检。5.皮损渐进性隆起一些早期的黑色素瘤，会随着时间的增长不断地演变，比如在大小、颜色、形状等方面发生改变，通常整个瘤体会有轻微的逐渐隆起。只中一条不用太紧张，但如果痣不断变化，如突然增大、颜色加深变杂，有刺痛、灼热感，出血流脓，医院做进一步检查。来源：37度里丨长江健康融媒
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