很多病人皮肤长有“猴子”、“鸡眼”，多数以为是表皮赘生物，腐蚀掉就可以。其实本病是由人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的，好发于任何年龄段的病毒感染性疾病。临床表现为面部、手背部的扁平疣、颈部条索状丝状疣、四肢掌趾边缘的寻常疣、外阴口腔粘膜部位的尖锐性湿疣、生殖器附近的传染性软疣等，疣体多数无明显的自觉症状，病程慢性。可通过直接或间接的接触传染。
病因
疣俗称“瘊子”、“鸡眼“，是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物。HPV感染后有一部分会导致恶性肿瘤，如皮肤癌、舌癌和宫颈癌等，因而引起人们的重视。疣多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接扩散。病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。常见的有寻常疣、扁干疣，传染性软疣、尖锐湿疣等。中医学称之为疣目，鼠乳、枯筋箭、千日疮，痂疮、悔气疮，俗称“瘊子”或“坚头肉”。
临床表现
扁平疣，皮损多发于面部、手背、手臂，表现为大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列，一般无自觉症状，部分患者自觉轻微瘙痒。病程呈慢性经过，可持续多年，部分患者可自行好转。
软疣，典型损害为受感染局部表皮细胞增生形成的丘疹，直径2～8mm，单发或多发，圆形或半球形，有蜡样光泽，中心脐凹状，并含有干酪样栓塞物，丘疹呈肉色或粉红色。初期质地坚硬，成熟变软，可挤压出干酪样物。临床可分两个类型：
①儿童型：通过皮肤直接接触或经传染媒介受感染，软疣见于面部、躯干及四肢。
②成人型：可为性传播，软疣多见于外生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧区，肛交者发生于肛门。皮损可发生于除掌跖外的任何接触部位，也可出现于唇、舌及颊粘膜、结膜等，结膜损害可伴有反应性结膜炎或角膜炎。少数损害异常巨大，称为巨型软疣，有的可角化而像小的皮角，称为角化性软疣。一般无自觉症状。
寻常疣，初起为针尖大的丘疹，渐渐扩大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，质坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色，继续发育呈乳头瘤样增殖，摩擦或撞击易于出血。好发于手指、手背、足缘等处，数目不等，初起多为一个，以后可发展为数个到数十个。一般无自觉症状，偶有压痛。
丝状疣，多表现为单一、柔软、细长的丝状突起，长度约为0.5～1厘米,灰白色或灰褐色，常发生在颈、额和眼睑部位，一般无自觉症状，如果发生在眼睑处，可能会伴发结膜炎或角膜炎。
尖锐性湿疣，生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。
治疗方法
1、提高机体免疫力
2、药物化学治疗
3、生物制剂抗病毒疗法
4、中药贴付疗法
5、激光治疗
6、电灼治疗
7、氨基酮戊酸光动力学疗法（ALA-PDT疗法）
8、手术治疗
9、免疫疗法
10、冷冻疗法
七预防措施
1、防止接触传染、注意个人卫生
常见扁平疣、寻常疣、丝状疣容易通过接触物、体液、血液等传染，潜伏体内1~8个月不等。平时预防要做到勤洗手、洗澡，不使用别人的内衣、泳装及浴盆；在公共浴池不洗盆浴，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上；在公共厕所尽量使用蹲式马桶；上厕所前后用肥皂洗手。
2、坚决杜绝性乱
尖锐湿疣、软疣主要是通过接触公共洗浴、酒店不干净浴巾、性传染等，如果患者携带尖锐性湿疣在潜伏期不知情会很快又通过性生活传染给配偶，还通过密切生活接触传给家人，既带来生理上的痛苦，又造成家庭不和。因此提高个人卫生和性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。
商洛市妇幼保健院皮肤科
商洛市妇幼保健院皮肤科主要开展损美性皮肤病的治疗和基础护肤为主。设有皮肤科门诊，咨询室，美肤室，功能室。目前科室引进了皇后光子嫩肤仪，LED红蓝光治疗仪等现代先进医疗设备。科室开展的中医中药治疗项目有：中药面膜，针灸，火针，刮痧，拔罐，自血疗法等。并开展了水杨酸、果酸换肤治疗。在治疗面部痤疮，黄褐斑，敏感肌修复，激素依赖性皮炎等损美性皮肤病方面有自己独特的治疗方法，获得了满意的临床效果。
皮肤病特治：皮炎湿疹、带状疱疹、色素痣、扁平疣、各类痤疮、疤痕修复等。
色素性皮肤病：雀斑、晒斑、黄褐斑、痘坑痘印、雀斑样痣、老年斑、血管瘤、鲜红斑痣等。
问题皮肤修复：各类激素皮炎、敏感肌、毛孔粗大、细小皱纹、肤色暗哑、皮肤干燥缺水、黑眼圈、眼袋、修复皮肤屏障、祛皱嫩肤、抗衰紧肤、脱毛美白等。
商洛市妇幼保健院皮肤科
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