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鼻塞出鼻血半年多,竟是黑色素瘤作祟

医生是一个“生命不息,学习不止”的职业!

生活中很多职业其实不用一直不断地学习,“吃老本”是没有问题的,但医生不学习真的不行!在临床上我们会遇到各种各样的病例,临床经验太少,遇到疑难病例怎么办?

比如下面这个案例:

患者女,48岁,干部。鼻塞、鼻出血半年。

患者半年前出现鼻塞,逐渐加重,偶有鼻出血,为涕中带血,按鼻炎诊治效果不佳。1医院鼻咽镜发现鼻咽部黑色肿物,有包膜,按“鼻息肉”行局部切除,病理:形态符合恶性黑色素瘤,建议加做免疫组化。来院就诊。

既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史

体格检查:鼻腔部术后改变,余查体未见异常。

辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化正常。

诊断:黑色素瘤

黑色素瘤一般是专门针对皮肤黑色素瘤的,目前黏膜黑色素瘤的分期没有统一的定义。遇到这样的病例,一般首先会考虑鼻咽癌,像这样特殊的病例很容易误诊,这就需要我们在平时多积累一些疑难病例的经验。

为了让更多医护朋友充分利用碎片化时间学习更多的疑难病例,并且能长期坚持下来,我们特推出每日一练打卡活动!

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