黑色毒瘤到底离你有多远——有痣青年小贴士
说到痣,每个人都不陌生,有痣青年不在少数,几乎每个人身上都可能会有。《非诚勿扰2》孙红雷扮演的李香山,脚背上一颗黑痣,最后竟变成了恶性黑色素瘤,引发了诸多担忧。
我身上的这颗痣,到底有没有问题?该不该点了?一颗小小的痣真的会致人死地?
①.什么是痣?
痣学名叫“色素痣”或“痣细胞痣”,是一种皮肤良性黑色素病变。痣的样子多样,可以平、可以凸,可以有毛、可以没毛。痣的颜色也多样,根据细胞内色素种类、含量不同,可以有深有浅,甚至出现不同颜色:黑色、褐色、蓝黑色、肉色等等。
2岁以内的痣称为“先天性”色素痣,相当于胎记;2岁以后的痣称为“获得性”色素痣,一般发生于儿童早期,20-30岁数量最多,此后随年龄增长而减少。
②.痣癌变概率有多大?
黑色素瘤虽然叫瘤,但确实是不折不扣的恶性肿瘤,可由良性的痣恶变而来,晚期死亡率极高。黑色素瘤发病率和肤色种族密切相关,白种人比黑种人更容易得(白种人发病率42-54/10万,黑种人发病率0.4-0.8/10万),作为黄种人的中国人,发病率约为0.6-0.8/10万。总体而言,得黑色素瘤的人并不算多,由痣恶变而来的则更少一些。
黑色素瘤的发生除了与肤色种族、家族遗传(黑色素瘤家族史)相关,还与紫外线照射、基因突变有关。
③.需要警惕哪些痣?
什么样的痣需要警惕癌变?牢记口诀,ABCDE,形边色大变!
A(Asymmtry):形,形状不对称
良性的痣多半看起来比较对称,如果左右上下不对称,则需要警惕恶性。
B(Bordrirrgularity):边,边界不规则
良性的痣往往边缘整齐、规则,如果边界变得模糊不清、凹凹凸凸,则需要警惕恶性。
C(Colorvarity):色,颜色不均匀
有些痣虽然颜色深、颜色黑,但并不一定是恶性;如果颜色不均匀,则需要警惕恶性。
D(Diamtr3mm/6mm):大,直径特别大
如果痣特别大,则需要警惕恶性。不同部位有不同标准,对于中国人来说,在手心、脚心、或者在指(趾)甲上的痣,大于3mm就需要注意;在其他部位的痣如果大于6mm,也要提高警惕。
E(Evolution):变,不断在变大
每年都应该看一眼身上的痣,如果出现变化,比如变大、出现红肿、瘙痒、疼痛、破溃、流水、甚至周边出现新生的小痣,则需要警惕恶性。
另外,位于手心、脚心、指(趾)甲、腰围(裤带)、颈部(领口)、女子胸口(胸罩)、男子口周(剃须)、腋窝、腹股沟/外阴(内裤)等容易摩擦部位的痣,也需要警惕恶性发生,如果较大,可以考虑去除。
得了痣,也切忌“手欠”,不要去挠,多刺激刺激,可能就恶变了。
④.那要不要点痣?所谓点痣,一般是指激光或者物理(冷冻)/化学(腐蚀)方法去除。现今皮肤科学界认为,去除痣应当首选手术切除,而应摒弃“点痣”。因为手术:1能够彻底去除色素痣,2减少对痣的不良刺激而诱发恶变,3切口能够设计、美容效果较好,4能够获得病理、明确良恶性、以便早发现/早干预。而点痣虽然简便,但提供点痣服务的地方多为没有医疗资质的美容门店,1容易治疗不彻底或者过度治疗导致复发或留疤,2反复点痣造成过度刺激可以诱发恶变,3无法鉴别良恶性导致延误黑色素瘤的诊治。
因此如果痣是良性的,还是建议保留,出于美容目的“点痣”不值得推广,想祛痣首选做手术,尽量做到1次去除。
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参考资料:
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