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并非ldquo吹毛求疵rdquo

冯小刚导演的电影《非诚勿扰2》中,由孙红雷扮演的男二号李香山,人到中年,功成名就。就在别人纷纷羡慕他的完美人生时,从小长在脚背的一颗黑痣发生了恶变,没过多久就GameOver了。贫嘴如他,在提前安排的“人生告别会”上感慨一番:

“李香山此生修行,没修出什么好歹来,他太他妈忙了。忙挣钱,忙喝酒,忙着闹感情危机,把大好的时光都忙活过去了。”

“最后,我给大家提一醒吧,长了黑痣赶紧治去,千万别以为那代表着好运和性感。

因为本人涉及医学美容手术,近来做了一定数量的色素痣切除手术,所以最近较多朋友咨询我关于色素痣的恶变和手术的问题。所以今天就做一期科普,一起来回答这个问题。

首先要说明的是,上面冯导的电影《非诚勿扰2》中李香山“黑痣”的事,毕竟这是电影艺术,他脚背上的黑痣发生恶变,成为黑色素瘤,成为大众眼中的“不治之症”,毕竟是小概率事件,大家也没有必要太紧张。关键的是我们应该正确认识色素痣,密切注意它恶变的倾向,防止它“翻脸不认人”。所以我们就有必要“吹毛求疵”一下,杜绝它“胸怀大痣”。

色素痣是由痣细胞局部聚集组成的良性肿瘤。依照痣细胞在皮肤内的位置可将色素痣分为交界痣、复合痣和皮内痣,本病相当常见,几乎人人都有,通常有一个发展和退化的过程。一般无需治疗。

一.色素痣的组织学分类:

1.交界痣:位于表皮和真皮交界处的基底膜带。多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高,大小在1—2毫米之间,呈淡棕、棕黑或蓝黑色。有癌变可能,可发生为黑色素瘤。(相当于汉堡包夹的鸡肉层)。

2.复合痣:痣细胞位于基底膜带和真皮层,因有交界痣的成分,故也能癌变。(相当于汉堡包的鸡肉层和下面的面包片)。

3.皮内痣:存在于真皮层内。表面光滑,界线清楚。大于1毫米,呈片状生长,稍隆起。颜色较深而均匀,呈浅褐、深褐或墨黑色。一般不发生癌变。(相当于汉堡包的下面的面包片)。

二.色素痣因深浅不同表现不同颜色:

三.色素痣鉴别良恶性的"歪残丑黑大胖"原则:

四.黑色素瘤和色素痣的“ABCD"鉴别法:

林东晓



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