痣大部分痣病因不明,可能与先天遗传或发育缺陷等有关。其中色素痣源自于黑色素细胞(简称黑素细胞)的良性增生。
基本病因
获得性色素痣的重要原因是环境中的紫外线照射,也可能与药物、外伤、激素水平改变、免疫抑制等有一定关系。
真皮黑素细胞增多症多是先天性的,是在胚胎发育时,黑色素细胞从神经嵴向表皮移动时停留在真皮所致。
紫外线照射、药物、外伤、免疫抑制可能会诱发色素痣。
色素痣
先天性色素痣有大有小,后天性色素痣基本损害一般为直径6mm的斑疹或丘疹,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。可呈棕色、褐色、黑色等多种颜色。
晕痣
即中央黑色痣,周围围绕一圈白色晕,边界清楚。一般认为晕痣是因为色素痣诱发自身黑素细胞抗体破坏了色素痣周围正常黑素细胞。
蓝痣
又名真皮黑素细胞瘤,是发生在真皮的色素痣,可分成普通型和细胞型蓝痣。
Spitz痣
是一种少见的黑素细胞病变,常见于儿童或青少年,表现为边界清楚的粉红色圆顶状丘疹,病理上容易与黑素瘤混淆。
太田痣
是发生在一侧面部的色素斑,可以是灰蓝色、青灰色或黑色等,着色不均匀,斑点状或网状,边界不清楚。一般出生时或生后数年内出现。
伊藤痣
是一种局部的色素斑,位于肩部、颈部、锁骨附近或上臂。可单独发生,或与太田痣同时发生。
表皮痣
可出现在出生时或儿童期,通常为黄棕色疣状丘疹或斑块,边界不规则,一般发生在躯干或肢体。小的皮疹可以很轻微,大的皮疹会很广泛、影响外貌,多呈带状分布。
皮脂腺痣
皮脂腺痣通常表现为单个圆形或类圆形斑块,直径1~6cm,边界清楚。最常发生在头部、颈部,表现为黄色、扁平或突起的斑块,斑块表面通常没有头发。
随着年龄增长,皮疹会逐渐增大,变成疣状突起。
出现这些情况要引起重视
痣的形状改变或看起来不均匀;
痣的颜色改变,变暗或有超过2种颜色出现;
伴有瘙痒、疼痛、结痂、破溃或出血;
痣不断变大或变得突出;
痣的周围出现新的病变;
先天性色素痣长径大于20cm、获得性色素痣长径大于6mm时有必要就诊。
日常生活管理
避免痣及周围皮肤出血性的损伤。
不要用手抓破,更不能乱涂腐蚀剂去痣。
日常病情监测
痣恶变时,局部有时伴有轻度疼痛、灼热或刺痒,边缘处出现卫星小点,若突然增大、颜色加深、有炎症反应,破溃或出血时,要特别警惕。
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