北京现在治疗白癜风需要多少钱 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4513569.html随着新一轮变异“德尔塔”新型冠状病毒的传播，我国疫情防控工作面临新一轮挑战。经国家有关部门的批准，目前中国生物北京生物制品研究所有限责任公司和北京科兴中维生物技术有限公司生产的新型冠状病毒灭活疫苗已获批在3-17岁人群中紧急使用。并且教育部紧急通知，要求在监护人和学生知情、同意、自愿的前提下，按照当地疫苗接种工作要求，分步骤、稳妥有序配合做好18岁以下符合条件学生接种工作。我国绝大多数人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，部分人群还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，绝大部分人可以获得免疫力，从而有效降低发病、重症和死亡的风险；并且青少年接种新冠病毒疫苗，对建立人群免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行，尽快恢复我国社会经济、居民生活正常运转，具有重要意义。从以上角度来说，所有人接种新型冠状病毒疫苗是十分必要的。对于肿瘤化疗或移植后患儿这类特殊人群来说是否需要以及能否接种新型冠状病毒疫苗呢？首先，从必要性角度来说，我们需要认识到，接受化疗或移植的患儿，其免疫力低下，受到各种病原微生物感染的机率远高于常人。且一旦感染后，严重程度也远大于常人。新型冠状病毒对于免疫力低下的人群来说，是一种十分危险的病毒。因此，只要符合接种的肿瘤化疗或移植后患儿，都应当及时接种疫苗。此外，对于这类人群疫苗的接种，还需要考虑安全性以及有效性。临床试验数据显示，以上两种新冠疫苗在3-17岁人群中的抗体阳转率和抗体水平与成人相近，接种后安全性良好，不良反应主要为发热和接种部位疼痛。从安全性角度来说，本次批准3-17岁人群新冠疫苗均为灭活疫苗，其安全性良好，不良反应主要为发热和接种部位疼痛。诸多文献表明，接受化疗或移植后患者，接种灭活疫苗后不良反应及副反应的发生率，与正常健康人群无异，且不会加重或诱发移植物抗宿主病（GVHD）的发生，多数为局部的过敏、皮疹、疼痛等症状。因此，从安全性上来说，接受化疗或移植后患儿，是可以并且建议接种新型冠状病毒灭活疫苗的。其次是有效性，本次批准3-17岁人群新冠疫苗接种属于主动免疫，要求有正常的免疫系统，才能顺利产生记忆细胞，从而建立免疫性。接受化疗或移植治疗的患儿，因为疾病本身原因及治疗原因，其免疫功能并不完善，各种免疫细胞功能均处于低下或受损状态，在治疗期间接种疫苗，其效果并不客观，大多数都不能产生免疫力。
文献表明，接受化疗的患儿，其免疫细胞在结束化疗3-6月后才缓慢恢复正常状态，对疫苗产生反应，部分患者T淋巴细胞甚至需要1年时间；接受移植的患儿，其免疫细胞功能恢复周期延长至6-12个月；部分使用了B细胞抑制剂（如抗CD20单抗等）患儿，在最后一次使用抑制剂后6个月后淋巴细胞功能及数量恢复正常，可正常接种疫苗。
综上所述，对肿瘤化疗或移植患儿，接种新型冠状病毒疫苗是十分必要的，且在安全性和有效性方面有所保证。具体建议如下：NO.1在疾病进展、治疗前或期间，不能接种新型冠状病毒灭活疫苗；NO.2在结束化疗6月后，无其他禁忌症（如严重过敏、发热、暂未控制的急、慢性病）情况下，可接种新型冠状病毒灭活疫苗；NO.3移植1年后，无其他禁忌症（如使用抗排异药物）条件下，可接种新型冠状病毒灭活疫苗；NO.4若使用B细胞抑制剂（如抗CD20单抗等），在最后一次使用抑制剂后6个月后方可接种疫苗，有条件者，建议进行淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测，评估免疫系统恢复情况后选择是否接种疫苗；NO.5接种疫苗后密切观察过敏、发热、疼痛等不良反应；NO.6虽然接种疫苗，但仍需积极防护，如戴口罩、勤洗手、少聚集等。本文作者
佘周
医院儿童医学中心研究生
本文作者
文川
医院儿童医学中心教授
擅长：血液肿瘤疾病诊治及干细胞移植治疗
门诊时间：周二全天
万伍卿
医院儿童医学中心教授
擅长：血液肿瘤疾病诊治
门诊时间：周二上午、周四全天
编辑：沙丽娜
审核：赵晓华
责编：赵丽萍
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