那年他31岁，家庭美满
本还在人生的上升期
却因疏忽了一颗“痣”
导致癌细胞扩散
如今只能靠化疗减轻病痛
现在后悔莫及……
疏忽了一颗痣，他后悔莫及……
年，江苏宿迁男子朱某发现身上的黑痣突然流血。到医院就诊，医生建议将黑痣去除。但由于那时妻子正生二胎，朱某忙于照顾，便没放在心上。
几个月后，这颗不起眼的黑痣被确诊为恶性黑色素瘤。经过两次手术，朱某的病情得到了控制。
可没想到好景不长，今年3月，朱某的癌细胞竟被查出已扩散，并转移至肺部和肝部，且无法治愈。他只能靠化疗减轻病痛。目前，朱某已花费几十万元诊疗费。
关于黑色素瘤，你应了解这些
黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。
据了解，黑色素瘤大多原发于皮肤，男性比女性多发。
香港演员谢霆锋曾因头部黑痣进行手术治疗，现已治愈，无后遗症。
该病症一般出现在足部、下肢，其次是躯干、头颈部、面部和上肢。除了皮肤，黑色素瘤也可发生于黏膜等部位，如直肠、肛门、外阴、口和鼻咽等部位。
黑色素瘤的直径一般小于5毫米，多数增生缓慢，或持续多年无变化，但很少自然消退。绝大多数色素痣是良性的，对身体健康没有任何影响，一般不需要治疗，但不要随意抓挖。
黑色素瘤的征象包括:现有皮肤色素痣的形态或颜色改变、皮肤表面出现隆起物、色素痣瘙痒、局部出现破溃出血、指(趾)甲开裂等。色素痣恶变的早期表现可以总结为"ABCDE"。
A非对称(asymmetry):黑色素瘤多为不规则，两边不对称。
B边缘不规则(borderirregularity):边缘不规则或有切迹、锯齿等，参差不齐，凹凸不平，不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓，与周围分界不清。
C颜色改变(colorvariation):正常色素痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，在普通痣的基础上掺杂多种颜色，也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等多种不同颜色，短期内突然加深、变黑、变蓝或褪色。
D直径(diameter):色素斑直径5~6mm或色素斑明显长大时要注意，黑色素瘤通常比普通痣大，要留心直径5mm的色素斑。对直径1cm的色素痣最好做活检评估。
E隆起(elevation):一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微的隆起、演变：可短期内迅速增大，周围皮肤出现炎症反应，如出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛或结痂等表现。
早期皮肤黑色素瘤进一步发展可出现卫星灶、溃疡、反复不愈、区域淋巴结转移和移行转移。晚期黑色素瘤根据不同的转移部位症状不一，容易转移的部位为肺、肝、骨、脑。眼和直肠来源的黑色素瘤容易发生肝转移。转移性黑色素瘤患者可能出现一系列非特异性症状，包括食欲减退、恶心、呕吐及乏力等。此外，黑色素瘤转移至机体各个不同部位可出现相应不同症状，例如骨转移可能出现骨痛、肺转移可能出现咳嗽、咯血等。黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，虽然发病率不算高，却是一种可能致命的皮肤癌。黑色素瘤早期治愈率较高，晚期患者5年生存率仅5%—10%。
掌握以上特征，黑痣和恶性黑色素瘤便不难鉴别，但对结构不良痣与早期恶性黑色素瘤仅凭肉眼较难区别，对怀疑病灶应及时就诊活检以获病理确诊。
黑痣可能变为黑色素瘤
积极预防的手段有哪些？
紫外线可致使皮肤灼伤，并诱导DNA突变，进而诱导黑色素瘤发生。此外，光敏型皮肤、存在大量普通痣或发育异常痣以及皮肤癌家族史者均为高危人群。多发于亚洲和非洲地区的肢端型黑色素瘤所受紫外线照射极少，病因仍不明确。不恰当的处理有可能诱发色素痣恶变和迅速生长，如刀割、绳勒、盐腌、激光和冷冻等局部刺激。
恶性黑色素瘤恶性程度高，发展迅速，死亡率极高。在我国，恶性黑色素瘤发病率不高，就是由于患者不够重视预防和发现，致使大多数患者一经确诊就是晚期，预后不良。
1、预防性切除。对于特殊部位，即负重或摩擦区域的痣(如足底，足趾、手心、甲床、颈项部、会阴部)，因为这些部位的痣多为交界痣，有潜在恶变机会，最好还是通过手术预防性切除干净，并且可以做病理组织检查，确定性质。
2、不宜用腐蚀药物或冷冻等方法刺激黑痣。因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变，从而导致黑色素瘤的形成。
3、生活中应注意饮食、运动等方面。可多做些锻炼，增强自身体质。减少阳光照射对皮肤的刺激。增强自身抵抗力和抗癌能力，有效减少癌症发病率。
4、预防警惕色痣恶变的信息：
(1)色痣体积增大，色素或深或变浅。
(2)色痣呈放射状向周围扩展。
(3)色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物。
(4)色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。
(5)患者排出蓝黑色尿。
温馨提示：预防黑色素瘤要尽量避免日晒，不仅是夏日，晴天长时间户外逗留均应注意保护皮肤。
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医院医生高启龙，大家可以叫我高博士或者老高，了解更多肿瘤科普知识，欢迎识别下方
