案例
王女士，50岁，发现右耳处的一块黑痣较之前长大了不少，表面凸出、不光滑。来到我院整形美容科门诊就诊后，医生判断这颗痣很危险。皮肤镜检查结果评分很高，意味着恶性可能性大。在我院迅速行扩大切除手术，病理结果证实为恶性黑色素瘤，目前正在接受进一步治疗。
痣发生癌变的概率并不高，但一旦癌变，致死率超高。许多人对此有些慌了，其实有痣不可怕，可怕的是不知道如何鉴别和治疗！今天就和您聊一聊
医学视野中的“痣”
色素痣是指在医学上的狭义定义，即黑色素细胞的良性增生。广义的“痣”指的是色素痣和某些错构瘤（错构瘤不是真的“肿瘤”，而是皮肤内正常组织的错误与排列）如表皮痣和皮脂腺痣。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，分为交界痣，混合痣和皮脂腺痣三型。
如图所示：
如何判断痣的"好坏"呢?
绝大多数色素痣是良性的，除了可能对外观有一些影响，对身体健康没有任何影响。但少数色素痣却有恶变成黑色素瘤的可能。
A.形状不对称
良性的色素痣往往是圆形或者形状对称的。若左右或上下形状不对称者，需注意。
B.边界不清
良性的色素痣边缘整齐而规则，若边界变得模糊不清，边缘不整或有切迹、锯齿等，需注意。
C.颜色不均匀
痣的颜色深浅不是最重要的，颜色均匀的痣更加让人放心。正常色素痣通常为单色，也有褐色、棕色、粉色、黑色或白色等多种不同颜色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色。
D.大小
大多数痣，位于面颊、胸背部、手掌、足底，一般直径小于3mm，无需处理；若直径大于6mm，需提高警惕。
E.凸出
一些早期黑色瘤整个瘤体会有轻微凸起，需留心观察。
F.位置
如果痣长在面部，确实已经影响美观，或痣长在容易摩擦部位，医院祛除。
G.继发性改变
如果痣出现发炎、破溃、出血，经久不愈等,应注意需及时就医。
如何科学祛痣？
可以手术切除的痣，手术切除是首先
大多数情况建议手术切除，因为:
1.手术可以减少对痣的不良刺激，达到一次性切除干净
2.取下的痣，可以通过病理检查来判断其良恶性
3.若存在恶性病变，可以早发现，早干预
一般切除痣的手术不需住院治疗，门诊手术切除即可。
切完痣需要拆线吗？
一般都需要拆线，如果用可吸收线美容缝合就不需要拆线。根据切除部位不同，恢复期也不同，通常面部颈部5~7天恢复，躯干7~9天，四肢10~14天。
用激光祛痣不可以吗？
一般小于3mm、颜色浅的痣，可以考虑用二氧化碳激光或电离子“点”痣。而太大的痣，电离子、二氧化碳激光很难彻底清除，往往会导致复发。也容易留下瘢痕。这种治疗本身就是对痣的不良刺激，容易造成痣的恶变，诱发恶性色素瘤的发生，在激光刺激之后，有更多痣细胞增殖，甚至移行到周围位置。若出现上述情况，需警惕，立即进行手术治疗。
总结一下：
身上有痣不可怕
平时注意观察它
发现痣有新变化
来找我们祛除它
温馨提示：
1.日间门诊，出诊时间（星期一—星期六上午）
上午：08：00——12：00
下午：14：00——17：00
2.美容整形科门诊在门诊楼（2号楼）一楼
3.日间手术室在门诊楼（2号楼）四楼
疫情防控期间，为了方便广大人们就医困难，我院开设日间手术室，来院就诊患者可当日在门诊完善相关检查，次日即可在门诊手术室进行手术。
图文/刘颖审核/智丰
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