每个人的身上或多或少都有几个“黑痣”,老百姓常常叫做“痦子”。从医学角度看,“痣”是一种良性皮肤肿瘤,分为很多种,比如色素痣、结缔组织痣、皮脂腺痣等。老百姓常说的“黑痣”、“痦子”,其实是“色素痣”。
色素痣分为两大类,一种是先天性的,生来就有,随身体发育逐渐变大。另一种是后天获得的,我们身上长的色素痣,绝大部分都是这种,一般到学龄期后才逐渐出现,数量因人而异,直径一般不超过6毫米。以2厘米作为判断标准,小于2厘米为小痣,否则就是大痣。先天性的大痣需要格外留神,恶变几率较大。
色素痣有一个很有趣的“成长”历程。一般来说,后天性的色素痣一开始是平的,呈黑色,这个阶段的色素痣称为交界痣。随着年龄的增长,痣会慢慢鼓起来,呈黑色或淡褐色,这时称为复合痣。到了三四十岁时,痣呈半球形隆起在皮肤表面,颜色不一定是黑的,有的可能和皮肤颜色差不多,中央可能有一根或几根毛发,则为皮内痣。
除了常见的色素痣,有些色素痣比较特殊。比如蓝痣,呈灰蓝色或青黑色,多长在手背上;还有蒙古斑,有些孩子生下来屁股上就有发青的一块,但随着年龄增长会逐渐退去;太田痣也比较常见,多发于眼睛周围,颜色发青,也叫做面部褐青色痣。其实,如果仔细观察,最常见的黑色色素痣颜色深浅也略有差别。究其原因,是痣细胞所在皮肤的位置不同,痣细胞在表皮里,痣是黑色的;如果在真皮里,痣可能偏蓝色,这和光线的折射有关。总之,痣细胞所在皮肤层越深,痣的颜色就越浅。
人身体上百分之九十九都是良性痣,有些痣是有可能发生病变的。比如以下几种:
1).不典型变化的痣
外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大于5毫米。
2).先天高危险的痣
婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。
3).指甲沟的痣
甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。
4).单一的痣突然快速变化
如果是全身的痣因为荷尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。
5).长在特殊部位的痣
如长在肢端的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。
6).黏膜的痣
口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。
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