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传播途径：主要经飞沫传播，密切接触者亦可传染。
易感人群：人群普遍易感，病例多发生在5-15岁人群。患病后可获得持久性免疫力。
临床表现：多数以耳下部肿胀为首发症状，少数病例有发热、头痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不适等症状。1-2日后腮腺逐渐肿大，肿大先从一侧开始，局部皮肤紧张发亮，表面发红，发热38度-40度不等。整个病程10-14日。
预防：及时隔离患者发病后21天（全部消肿后不少于14天）。服用中药抗病毒冲剂预防，流行季节注射“麻腮风”疫苗提高免疫力，返校医院开具复课证明方可进班。
三、麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑（柯氏斑在口腔两侧颊粘膜靠第一磨牙处的灰白色小点，绕以红晕）及皮肤出现红色斑丘疹为主要表现。任何年龄均可感染麻疹，过去一般以8个月到5岁发病率最高，且每隔2～3年有一次大流行。麻疹任何季节均可发病，以冬春季发病最多。
传染源：病人是唯一的传染源，自发病前2天（潜伏期末）至出疹后5天内，口咽、鼻、眼结膜分泌物、气管的分泌物中都含有大量病毒，具传染性。恢复期不带病毒。传播途径：主要通过飞沫直接传播，经衣物、玩具等间接传播甚少见。
人群易感性：人群普遍易感。接触病人后90％以上易感者发病。病后有持久免疫力。成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗而获免疫力。6个月内婴儿可受到母体抗体的保护，很少患病。流行特征：全年均可发病，但以冬春季为多。
临床表现：从发热到出疹一般3～4天，伴体温增高，症状加重。在发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等卡他症状；眼结合膜充血、畏光、流泪、眼睑浮肿。皮疹先见于耳后、发际，渐及额、面、颈，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，最后达手掌与足底，3～5天出齐。皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，呈充血性皮疹，压之退色，初发时稀疏，色较淡，以后部分融合成暗红色，少数病例可呈现出血性皮疹，压之不退，疹间皮肤正常。出疹3～5天皮疹出齐后，发热开始减退，全身症状明显减轻，皮疹按出疹的先后顺序消退，消退初期留浅褐色色素斑，伴糠麸样脱屑，历时约1～2周。无并发症者病程为10～14天。
预防：(1)隔离患者，对麻疹患者应做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗。(2)增强免疫力，接种含麻疹及风疹成分的联合疫苗。(3)注意开窗通风，保持室内空气的新鲜，出入佩戴口罩。
四、水痘是水痘-带状疱疹所引起的儿童常见的急性传染病。水痘一年四季均可发生，但以冬、春较多。临床上全身症状轻微，有发热及全身性分批出现的皮疹，以斑疹、丘疹及迅速发展的疱疹和结痂为其特征。
传染源：患者是唯一传染源，传染性强，发病1-2日至疱疹结痂时，均具有传染性。皮疹全部结痂脱落后无传染性。
传播途径：以呼吸道飞沫和直接接触为主要传播途径。
易感人群：人群对水痘普遍易感，一次发病可终身有较高免疫力。
临床表现：以发热、头痛、无力及上呼吸道炎症表现，持续1天左右。起病后数小时或1-2日出现皮疹。皮疹首见于躯干和头部，红斑疹迅速发展为丘疹，数小时后又变为疱疹，呈椭圆形，周围有红晕，形如露水珠滴，后浑浊，疱疹常伴有瘙痒。皮疹呈向心分布以躯干为多，四肢较少，手掌及足底更少。水痘为自限性疾病，10日左右自愈。极少数人可以并发水痘脑炎、水痘肺炎等并发症。
预防措施：
1、接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。
2、流行期间学生不去人多的公共场所。
3、经常开窗通风等也很重要。
五、猩红热：猩红热是春季最为常见的疾病，很多人都害怕感染上这种疾病但对这种疾病却一所知。起病急，高热、头痛、咽痛、周身酸痛、恶心呕吐等，咽部充血，扁桃体红肿、表面有脓性分泌物，发烧后24小时出现皮疹，先由颈、胸、腋窝、肘、腕、大腿根处为多，皮疹退后可有大片脱屑，但不留疤痕。
指导意见：急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物，多喝水。保持口腔及皮肤清洁卫生，预防继发感染，年长儿可用生理盐水漱口。隔离患者7日以上，直至咽试子培养3次阴性，且无并发症时，可解除隔离。
六、新冠病毒肺炎新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎，COVID-19）为新发急性呼吸道传染病，目前已成为全球性重大的公共卫生事件。通过积极防控和救治，我国境内疫情基本得到控制，仅在个别地区出现局部暴发和少数境外输入病例。由于全球疫情仍在蔓延，且有可能较长时期存在，新冠肺炎在我国传播和扩散的风险也将持续存在。人群普遍易感。临床表现：潜伏期1～14天，多为3～7天。以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。
预防：保持良好的个人及环境卫生，均衡营养、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。提高健康素养，养成“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式，打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻。保持室内通风良好，科学做好个人防护，出现呼吸道症状时应及时到发热门诊就医。近期去过高风险地区或与确诊、疑似病例有接触史的，应主动进行新型冠状病毒核酸检测。
七、诺如病毒诺如病毒是引起急性胃肠炎的最主要病毒，一年四季均有感染，秋冬季高发。主要症状包括恶心、呕吐、腹泻等，患者常感到病情十分严重，一天之内甚至会多次剧烈呕吐；部分人还有头痛、发热、肌肉疼痛等症状。诺如病毒感染有自限性，一般病程为2至3天。
症状：感染诺如病毒，会出现感染性腹泻、急性肠胃炎的表现，主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻症状，也可有头痛，寒战和肌肉痛等。每日腹泻多达4~8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。
在感染人群中，儿童患者多出现呕吐症状，成人患者则腹泻较多。
诺如病毒有哪些特点？1.变异迅速：诺如病毒属于嵌杯病毒科诺瓦克样病毒属，其中，诺如病毒（GⅡ-4）占目前全世界流行的诺如病毒的70%~80%。
它通过定期的基因重组积累或点突变而产生新的毒株，尤其变异迅速，几乎每隔2-3年便会出现新的变异株。
因此，人体感染诺如病毒后获得的免疫力，并不能在下一次病毒传播中产生自我保护。
2.环境抵抗力强：诺如病毒具有较强的耐受性，对各种理化因子有较强的抵抗力。无论60℃孵育30分钟、4℃的20%乙醚处理18小时或在室温、pH2.7的环境中暴露3小时都仍然具有一定的传染性。
3.感染性强：诺如病毒具有高度感染性，每10~个病毒颗粒就能引起感染。已感染的患者、隐性感染者及健康携带者均可成为传染源。该病毒可以通过食物、饮水、生活接触、空气等途径传播，其中，粪-口途径是其主要传播方式，其次是直接接触、空气传播。容易在幼儿园、学校、医院、社区、宾馆、餐馆等半封闭且人多密集的环境中引起集体暴发性流行。
4.全人群普遍易感：诺如病毒可以感染各个年龄段的人群，但儿童、老年人及患有基础性疾病的群体临床症状可能更严重，此外，还容易引起并发症。
诺如病毒怎么治？
诺如病毒感染目前没有特异性的抗病毒药物，通常为自限性，可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。
注意补水：严重者要及时口服补液盐或输液，也可少量喝淡盐糖水或米汤。
避免高烧：如果发烧可先物理降温，少量多次喝水，如果体温高于38.5摄氏度超过两小时，应口服退烧药。
清淡饮食：减少肉、蛋等高蛋白食物，以及易导致腹胀食物的摄入，如牛奶、豆浆等。
怎样预防诺如病毒？
1、保持良好的个人卫生。尤其要记住保持双手清洁，在处理食物或进食前及如厕后要及时洗手。
2、保持良好的食物卫生。具体包括：选择安全的食物原材料、保持处理食物的人员和用具清洁、彻底煮熟食物（特别是贝壳类海产）、把食物存放于安全温度。以此来防范诺如病毒由食物传播。另外只饮用煮沸后的自来水或出品自可靠商户的瓶装用水，避免饮用来历不明的饮料。在诺如病毒疑似感染地带，进食水果前也应去掉外皮。
3、保持良好的环境卫生。保持室内空气流通；已经出现的感染者要进行隔离；安排未感染人员远离受污染的地方；彻底消毒感染区，消毒人员须佩戴手套及外科口罩。
预防呼吸道传染病的总体原则应为以下几点：1.加强身体锻炼，增强体质，提高身体免疫力。
2.加强卫生宣传教育，引导幼儿养成良好的卫生习惯如咳、打喷嚏时用手帕捂住口鼻，不随地吐痰，提高自我防护意识。
3.出现身医院就诊。
4.教室、居家注意经常开窗通风，保持空气流涌。加强消毒，使用过氧乙酸、84消毒液、食醋熏蒸等方法进行消毒。
5.落实晨午检制度，以便及早发现病人，及早采取措施。
6.尽量不到卫生条件差，没有消毒设施的小餐馆用餐。
7.多饮水，注意休息，作息要规律，多食果蔬，营养均衡。
8.注意做好个人疾病预防，尽量避免到人员密集的地方去，外出可戴口罩。
9.注意个人卫生，勤洗手。
10.随着秋冬季气温的变化，要随时注意增加衣服，睡觉时一定要盖好被子以免受凉生病。
11.呼吸道传染病都有相应的预防疫苗可供注射，注射后可以获得免疫力，一般就不会被传染了，即使被传染其症状也很轻，所以注射疫苗是预防传染病的一项可靠措施。
正确洗手很重要秋冬季节传染病多，正确洗手尤为重要。保持干净的小手，可以预防多种疾病。
七步洗手法第一步洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓；
第二步洗背侧指缝：手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；
第三步洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
第四步洗指背：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第五步洗拇指：一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；
第六步洗指尖：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；
第七步洗手腕、手臂：揉搓手腕、手臂，双手交换进行。
集美区东边小学
年09月24日
供稿：黄忆欣
编辑：徐雯
编审：郑晨
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