中国医医院
皮肤科苑辰
我们为什么会有黑头？
可能有些朋友会觉得黑头是来自外界的脏东西，由于自己没洗干净脸导致的脏东西堵在自己毛孔里形成的。但可怕的事实却是黑头其实是你皮肤自己产生的，所以不管你怎么用洗面奶甚至洗脸刷来洗毛孔，或者用黑头贴或黑头铲去暴力去黑头，过不了多久黑头都会像一只认家的小狗找回来。
那黑头的本质是什么呢？黑头是我们皮肤上扩张的毛孔里自身分泌的油脂栓被氧化之后形成的产物。这里有几个与黑头形成有关的关键词：油脂栓，毛孔粗大，氧化。
我们皮肤里的皮脂腺在源源不断的分泌着油脂滋润与保护着皮肤，油脂顺着毛囊通过毛孔抵达皮肤表面，当各种原因导致皮脂腺分泌过多时，也就是我们所说的出油过多时，在毛孔里就容易形成硬化的油脂栓。油脂栓本身是微黄透明色的，不易被察觉，被氧化后才会发黑。油脂栓的长期存在以及其他因素及不良习惯可以导致我们毛孔粗大，这个时候因为毛孔维持在扩张的状态，外界空气可长时间接触毛孔里的油脂栓，使得本身是透明微黄颜色的油脂栓被空气氧化成黑色，从外观上看到的就是黑头。所以如果你仔细观察自己挤出的黑头会发现，只有前半截发黑，后半截是微黄透明的。
在临床上常见的黑头粉刺也是一种比较严重的黑头，常见于痤疮（也就是痘痘）的初始阶段，它与白头粉刺（也就是常说的闭口粉刺）相对应，白头粉刺外观看到的是针尖大小略微隆起的小白点，黑头粉刺外观上是稍微凸起的开口粉刺，中央可见黑点。如果不及时治疗可能会发展为炎性丘疹，也就是红色的痘痘。治疗方法主要是粉刺挑治或使用外用药。
还有一种特殊的情况可能会被大家误认为是黑头，那就是小棘毛雍症。简单的说就是本身我们脸上的毛孔里长出来的汗毛是无色的而且是单根的，但一些先天原因使得有些人面部尤其是鼻部单个毛孔里可以长出好几根黑色的小汗毛，这样从外观上也会看到和黑头一样毛孔里有小黑点。对于这种情况，接受激光脱毛后可能会得到改善。
为什么黑头洗不下去？
这个问题其实前面已经回答了，洗脸我们主要洗的是皮肤上流动的油脂以及少量毛孔中的脂栓会被洗出来。多数脂栓牢牢的扎根在毛孔里不容易洗出。就算暂时洗出脂栓后，皮肤的皮脂腺会分泌新的油脂聚集在毛孔里，因为毛孔粗大的问题依然存在，脂栓会再次被氧化变为黑头。
祛黑头有什么好办法？
祛除黑头着实是个让人十分头疼的问题。虽然根除不易，但是做好以下几点会对减少黑头有所帮助：首先就是控油，控油，控油。
保持毛孔通畅，平衡油脂分泌是根本。除了规律作息，清淡饮食外，平时使用含有水杨酸的护肤品及洗面奶有助于通畅毛孔，减少脂栓形成。当然效果和水杨酸添加的浓度有关。2%的水杨酸浓度适合日常护理使用，比如博乐达或者宝拉都有相关产品。当然，如果想要追求更好的效果，医院皮肤科行局部的果酸换肤治疗，不仅疏通毛孔减少黑头，还有助于改善面部出油情况。严重者还可配合其它药物辅助治疗。在日常护肤品的选择上避免使用油性大的面霜及防晒霜，清爽型的乳液及凝胶质地的护肤品更适合这类朋友。其次，平日要适度清洁，对于平时习惯使用化妆品的朋友要注意回家后及时做好清洁，而对于已经形成黑头的朋友不要去频繁用手挤压黑头，使用拉扯式黑头贴也要适度，减少任何加剧毛孔粗大的因素。包括做好防晒工作。如果担心日常清洁医院借助正规仪器行毛孔清洁。最后，还要配合针对毛孔粗大的治疗，不要轻信任何护肤品可以缩毛孔的宣传，最靠谱的缩医院寻求医美治疗的帮助。通常我们常会用到的治疗方法包括点阵激光或者多疗程的光子嫩肤等等。这里要提醒大家祛黑头绝不是一朝一夕就能解决的问题，医院做一次某个治疗就能解决的。需要有耐心，养成良好的习惯与生活方式，循序渐进，同时要善待我们的皮肤，不要因为急于求成而使用过激的方法，很容易导致敏感皮肤。相信只要坚持，使用科学的方法，一定会有所改善。中国医医院皮肤科
皮肤科由全国著名皮肤病专家，原中国医院院长王宝玺教授领衔，是中国痤疮临床诊疗示范基地，北京协和医学院皮肤病专业博士点。我科拥有先进的皮肤检测平台、光动力治疗平台、紫外光治疗仪、无针水光仪、舒敏专家等大型皮肤美容设备，擅长痤疮（青春痘）、反常性痤疮（化脓性汗腺炎）、玫瑰痤疮（酒渣鼻）、鲜红斑痣（红胎记）、雀斑、黄褐斑、老年斑、各类瘢痕、敏感皮肤、皮肤老化、色素痣、太田痣、汗管瘤、扁平疣、皮炎湿疹、白癜风、银屑病等常见损容性皮肤病的诊断及美容治疗。全科现有高级职称2人，中级职称1人，初级职称2人，在读硕士博士研究生6人，承担国家自然科学基金3项，国家创新工程基金1项，省部级课题若干项，发表SCI及核心期刊论文若干篇。皮肤科秉承“精益求精，至善至美”的传统和信念，护佑皮肤健康，真诚服务社会。
团队专家王宝玺：全国知名专家教授主任医师博士生导师
周二、周三上午（西院）；周五上午（东院）
闫言：副教授副主任医师硕士生导师
周四全天、周五上午（西院）；周一、三全天（东院
李莉：医学博士主治医师
周一全天（西院）；周二上午，周四全天，周五下午，周日上午（东院）
张晓峰：医学博士医师
周三下午，周五下午，周六上午（西院）
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