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什么样的痣要手术

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黑痣较大较深者（3mm以上，凸起的），需手术切除。因为靠肉眼、经验，乃至手感，想完整的去除这样的痣，是非常不可靠的。多在若干月或若干年后复发。即使激光一次性去除，形成的创面大而深，愈合后是片状的瘢痕，非常影响美观。

特别提醒的是，位于足底、指甲下、上下唇粘膜这些部位的痣要注意，因为这些部位经常摩擦，痣发生恶变的概率比较大。

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手术后会留疤吗？

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手术肯定会留疤的。但是美容皮肤外科手术后，留下的是一条线状疤痕，往往三个月以后会慢慢变淡变浅，直至最后不影响美观。如果配合一些抑制瘢痕的药膏效果更佳。

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切除后疤痕会有多长？

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疤痕会比痣的长轴长，原因如下：

1.切痣要在痣边缘外1-2mm的地方切，以保证切除干净；

2.刀口的两端为了避免缝合后皮肤会翘起来（俗称猫耳朵），还要再适当延长成为尖角；

最终的效果要看刀口恢复的情况，而不是刀口的长度。刀口再长，如果恢复得好，也不明显；刀口再短，如果恢复得不好，形成明显的瘢痕，也不理想。

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痣切除后会复发吗？

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复发很罕见。手术是在直视下把能看到的病变组织全部切除，术后还有病理检查，在显微镜下看边缘是否切干净了，因此手术切除后复发很罕见。即便复发也不要紧张，这只是残留没切到的少部分痣细胞，性质如果并无变化，可以再次彻底切除。

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手术会刺激痣恶变吗？☆

手术能切净色素痣，术后已无痣细胞，也就谈不上刺激它恶变的问题。

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病案分享

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患者，女，左侧鼻唇沟色素痣30年，一次激光术后色素痣分散为两个，来我院要求手术切除。

作者介绍：

王慧，医院皮肤科住院医师，工作5年，医院进修皮肤外科1年。善于皮肤肿物切除与美容修复，甲病的外科治疗，腋臭根治术，注射美容及疑难疾病的诊断。