恶性黑色素瘤,简称恶黑或黑瘤(Melanoma),是一种恶性程度很高的肿瘤。相信不少朋友看过《非诚勿扰》后都会有点纳闷,这个骇人听闻的黑色素瘤到底是个什么病?看上去不就是块大点儿的痣吗?怎么会有那么大的危害?我脚上的那颗痣不会也是黑色素瘤吧???以下我们对黑色素瘤的性质、发病原因、诊断和治疗做简要介绍。
黑素细胞
黑素细胞是人们身体上一种正常存在的细胞,通常位于皮肤表皮基底层、粘膜以及眼睛的葡萄膜上。黑素细胞与表皮细胞共同组成了表皮黑素单位,从而保护皮肤细胞的发源地基底细胞层。当紫外线过于强烈或者皮肤受到外来伤害时,免疫信使立刻通知黑素细胞加快黑色素的分泌,形成防护屏障。黑色素就像一道围墙一样,把基底细胞置于保护之内。
色素痣
色素痣,又被称作痣细胞或黑素细胞痣,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。主要分为3种:(1)皮内痣:成年人最常见,生长缓慢,性激素对其刺激作用较强,往往青春期增大,变黑。(2)交界痣:临床表现为痣平坦,边缘境界不甚清晰,表面光滑无毛发。一般可见身体任何部位,但好发于手掌、足趾或移行上皮部位。增生活跃,有转变为恶性黑色素瘤的可能。(3)混合痣:外观类似交界痣,有时可有毛发长出。混合痣的病理变化有交界痣和皮内痣两者的特点,不含或很少含有黑色素。
黑色素瘤
黑色素瘤是皮肤或者其他器官黑素细胞产生的肿瘤,占皮肤恶性肿瘤第三位,具有高度侵袭性、转移率以及死亡率。在美国,黑色素瘤占肿瘤死亡率第五位,而阳光充沛的澳大利亚则是全球黑色素瘤发病率最高的地方。黑色素瘤发病的病因,目前尚不能明确,一般与以下因素有关:(1)阳光和紫外线过度照射:紫外线可以说是黑色素瘤的一大“元凶”,特别是在一些崇尚“日光浴”、小麦色肌肤的区域,如澳大利亚、新西兰等地的黑色素瘤患者常发病于头面及躯干等经常接受日晒的部位,病检也常常可以发现“晒伤小体”。(2)种族:发病率一般是白种人>黄种人>黑人。(3)长期反复的摩擦、慢性刺激与不正当的处理:不同于白人常出现的头面部与躯干黑色素瘤,中国人好发于肢端特别是足底这种长期受力的部位,加之部位隐蔽,患者往往会忽视病情,导致发现时肿瘤常已出现转移,死亡率高。(4)药物、遗传等其他因素:如果家庭成员有患过相关的皮肤癌症,那么相应地患黑色素瘤的风险就会增加。
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