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小小的痣,大大的事

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9月将至,孩子们马上就要开学了,大多数家长们希望孩子以最饱满的姿态去迎接新学期的到来,期待孩子变成有志青年,然而皮肤一小块黑黑的印记让孩子变成有“痣”青年。有的家长在后台询问:大夫,这种痣好不好?需不需要切掉?今天,我们来讲一讲人体最常见的体表肿瘤:黑色素痣定义:那么到底什么是黑色素痣呢?

这要从黑色素开始说起。黑色素是一种人体黑色素细胞通过氨基酸代谢产生的不溶性色素,最终分泌于黑色素细胞周围的上皮细胞内。

痣,临床定义为任何先天性的、局限性的、良性的黑色素系统的异常病灶。尽管痣包含有其他不同的类型,但在日常生活中,人们大多已将痣约定俗成的代指黑色素痣。因此,在本文中,痣代表黑色素痣。

痣的分类:痣分为哪些呢?

根据形成痣的时间不同,痣被分为:先天性痣和后天性痣。顾名思义,先天性痣是指出生时即携带的痣;后天性痣是指人体在生长发育衰老过程中出现的痣。

除此之外,临床上根据痣所在皮肤位置的不同,痣可分为:交界痣,皮内痣和混合痣。交界痣是指位于表皮与真皮交界处的痣;皮内痣则是指痣的病灶完全位于真皮内;混合痣则是前两者之间过渡阶段,即交界痣向皮内痣发展、移动的表现。

治疗方法:应该如何治疗痣?

痣可根据大小的不同采用不同的治疗手段。

小于3mm的痣可采用非手术治疗方式,比如激光和化学灼烧。但是绝大部分就诊求美者的痣直径大于3mm,采用非手术治疗方式易留下明显瘢痕,且存在复发可能性。因此,对于直径交大的痣而言,临床多采用手术治疗的方法,可通过一次性完整切除,分次切除或局部皮瓣修正转移的方式,将病灶去除。

手术适应症:到底哪些痣需要通过手术切除呢?

并非所有的痣都需要切除,目前认为黑色素痣恶变的概率仅有万分之1至25万分之1之间,而巨痣(直径大于20cm)恶变概率则可达10-20%。

对于包含以下因素的黑色素痣,临床大夫多建议手术切除:

临床变化1、表面凹凸不平2、色泽不均匀

3、短期内明显增大

4、人体易摩擦部位

5、中心破溃出血

普通痣与黑色素瘤区别:

尽管上述因素并非代表痣已发展为黑色素瘤,但是尽早切除送病理检查,明确诊断才是对自己的健康负责。

看完这个是否了解了黑色素痣?医院整形外科!

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文中图片均源自网络;本文系上海交通大医院整形外科原创,翻版必究。

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