今天我们来认识另外一种“胎记”-----太田痣。
太田痣,从名字我们就知道这是一个日本人首先发现的病。它是年由日本人太田正雄首先报到,分布于巩膜及同侧受三叉神经支配的面部皮肤的蓝褐色斑状损害。这句话比较拗口,啥意思呢,就是说太田痣首先可能会有眼部巩膜的色泽改变,即蓝色或褐色斑点。然后,在同侧的眶周、颞部、鼻部、颧部和前额也有蓝色或褐色的斑片。通常只发生于一侧面部。有时,巩膜也可没有改变,仅在皮肤上出现色素加深。
再细一点说,此斑片着色不均匀,为斑点状或网状,界限不清。色斑的颜色会逐渐加深,偶尔会有颗粒结节状的改变。眼部除了巩膜外,有时也会有睑结膜和角膜的色斑。
上图就是一张太田痣患者的照片,可以看到在左侧的皮肤和巩膜处均有褐色斑片。
另外,太田痣的发生与遗传有关。太田痣好发于有色人种,比如东方人及黑人。太田痣与另一种叫伊藤痣的发生有很多相似之处,只不过部位不同,后者见于肩峰、三角肌部位。
取病理活检,显微镜下显示充满黑素颗粒的黑素细胞散布于真皮中上部,这与前几期讲的那些斑都有区别,它们都是存在于表皮部位,而太田痣的色素颗粒更深,位于真皮层,这也是为什么它呈褐色或蓝色。
太田痣很少恶变,基本都是良性的。但是,显而易见,它对人的容貌和社交是很有影响的!
不过,幸亏有现代科技的发展!我们有了对付它的利器-----调Q激光及皮秒激光!
所以,对于太田痣的治疗,我们使用这两类激光几乎充满信心!
1、Q开关红宝石激光:是波长为nm的激光,大部分的太田痣用该激光做疗效确切,且治疗后一般不会发生色素沉着和其他并发症。
2、Q开关翠绿宝石激光:是波长为nm的激光,疗效确切。
3、Q开关Nd:YAG激光:是波长为nm的激光。
nm的激光由于治疗的深度较浅,因此不推荐在太田痣的治疗中。
4、皮秒激光,比如美国赛诺秀蜂巢皮秒,和赛诺龙的超皮秒激光等,都是去除太田痣的一把好手。-自从年皮秒激光运用了蜂巢点阵手矩,赛诺秀的皮秒激光能够更精确的针对色素,并运用其独特的皮秒时间,高峰值短脉冲的特点,将色素击碎成细小颗粒,效果更好,更容易被人体吸收代谢,使用的能量更低,其副作用也更小。
上述激光治疗的能量参数依机器不同而有所不同。治疗终点反应为霜白反应,如用nm激光治疗,可能出现轻微点状出血。治疗几小时后就会形成痂皮,7-10天后痂皮脱落,同时上皮化完成。此间,可以按照修复水、精华液、修复乳、修复霜的顺序严格做好护理,避免形成色素沉着。另外,严格防晒也是非常重要的!
一般患者三次即可见到明显疗效,治疗间隔可半年到一年。如果用调Q激光治疗,我们推荐九个月至一年治疗一次,让黑素有充分的时间被代谢掉,在保证疗效的同时,可减少治疗次数,减少患者的经济负担。如果用皮秒激光治疗,由于色素被爆破得更加彻底,可适当缩短治疗间隔。另外,由于太田痣的治疗效果较好,因此医生可以和患者约定好下次治疗的具体时间,让患者增强信心,提高依从性。
下面是我们的病例展示。
其实,您可以惊喜地发现,很多患者治疗之后,不光是太田痣明显变淡,整个肤色、肤质都有明显的改善。有两个主要原因:一是激光在破坏黑素的同时,还可刺激胶原的增生,使皮肤质地变好。二是患者在激光治疗后更加注重皮肤护理,保湿和防晒等都做得很好。所以,从现在开始,就让我们开始如何防止白癜风的复发儿童白癜风病的症状
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