肿瘤内科一病区主任
张维真
擅长技术：
1.黑色素瘤及肾癌的诊断及综合治疗。
2.中晚期肺癌、复发转移性乳腺癌、消化道肿瘤的全程管理策略制定。
3.恶性淋巴瘤、软组织肉瘤等肿瘤的综合治疗。
目前，国内黑色素瘤的发病率较低，约为1/10万，大部分的普通痣一般是不会发展成黑色素瘤的。普通痣一般直径小于5mm，平坦或略凸出皮面，边界清楚，对称，颜色为棕色或肉棕色。当原有的痣大小、形状、颜色和质地发生改变时，或者有以下情况时需要引起重视。
1.先天性巨痣
这种痣可占据体表很大面积的皮肤，有5%~10%的可能发展成为黑色素瘤，发病形式可能是局部发生恶变。因为痣太大、太深，手法高明的外科医生也难以切除。巨痣患者需要接受专家指导并终生随访，还包括心理支持治疗。
2.发育异常痣
大多数人的色素痣都较小而圆，但15%的人也会长有“外形怪异”的痣，又被称为不典型增生痣。这些痣不同于普通痣，因为它们更大，直径至少5mm，平坦或像一个单面煎过的鸡蛋（周围平坦中间隆起）。它们通常呈多种颜色，如褐色甚至粉红色，而且边界往往模糊、不规则，可位于人体很少接触阳光的部位，如臀部或女性的胸部。如果你有几个“发育异常痣”或多个普通痣，就意味着你这一生中某个时期患黑色素瘤的危险性是那些没有“发育异常虑”或仅有少量普通痣的人的2~10倍。
3.多发痣（超过50个）
痣越多患黑色素瘤的可能就越大。古书曾有记载，刘备有70余颗痣，异于常人，如果按目前的观点看，刘备其实是患黑色素瘤的高危人群。
4.消化道、生殖泌尿道的痣或色素沉着
口腔及唇黏膜常出现浅棕色的黑素斑，但在生殖器部位则可表现为不规则色素明显加深的斑。女性小阴唇及男性龟头、包皮最常受累。可建议行活检，因中国黑色素瘤约20%来源于黏膜，如口腔、鼻腔、牙龈、肛周、会阴部、阴茎等处的痣。
5.四肢末端的痣
由于中国黑色素瘤50%的发病部位都位于四肢末端，如足底、甲下、手掌、足跟等位置，因此这些部位新发的痣或正在变化的痣，需要引起高度注意。
6.长期暴露于日光下的痣
紫外线是痣发展为黑色素瘤的重要诱因，如头颈部、小腿、前臂等处的防晒十分重要。
往期精彩回顾
什么是黑色素瘤了解皮肤与黑色素细胞黑色素瘤有哪些类型?“痦子”是什么？白癜风是怎么样的北京白癜风的治疗方法推荐文章
热点文章
