日常生活中有些人的身上有为数不多的几个黑痣但很少有人对这些黑痣多加注意因为这些黑痣长期存在可能也没有什么改变但是一旦发现这些黑痣发生了变化我们应该要高度警惕可能会恶变为一种极为可怕的恶性肿瘤。极少部分色素痣会发生恶性改变,成为恶性黑色素瘤。
色素痣在较短时间内出现伴发症状、与颜色质地改变,必须警惕,尽早手术切除。出现以下临床改变,提示色素痣可能发生恶变:①疼痛、瘙痒;②体积增大或周围出现小的“卫星痣”;③颜色改变,深浅不一;④周围有炎症性红晕;⑤色素痣出现硬结或溃烂。
大多数良性黑素细胞肿瘤无须治疗,总原则是不治则已,治则彻底。1
普通后天性色素痣和普通蓝痣治疗无须治疗,若发生于易摩擦和受损的部位,最好行手术切除,小的皮损亦也可采用超脉冲CO2激光和(或)Q开关激光治疗。普通CO2激光、冷冻、超高频电、化学剥脱等较难掌握其深度,易留瘢痕或治疗不彻底。
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尽量手术切除,由于恶变一般发生于30岁以后,所以切除的时间可待成年后。
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先天性巨痣治疗由于恶变率较高,而且恶变的一半发生于5岁以前,所以应于出生后尽早切除。
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疑有恶变应采取手术治疗全部切除的痣均应做病理检查,发现恶变应扩大切除并酌情治疗。
对常蹠、甲床的色素痣要予以注意,平时不要随便刺激,不要滥涂腐蚀性药物,以免诱发激惹其恶变。若痣在短期内迅速增大,色泽加深变黑,边缘发红不规则,表面出血、破损以及周围出现卫星状损害,表明痣有恶变征象,应予手术切除,现时送病理检查。
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