撰文/袁定芬
雀斑和痣是两种不同的疾病,其发病机理与治疗均不尽相同。色素痣也并非均可引起黑色素瘤。 雀斑是一种浅褐色小斑点,针尖至米粒大小,常出现于前额、鼻梁和脸颊等处,偶尔也会出现于颈部、肩部、手背等处。
雀斑属于常染色体显性遗传疾病,多见于中青年女性,通常3-4岁起发病,随着年龄增长而逐渐增多,至青春期达高峰,老年后又可减轻。通常日晒后颜色加深,数目增多,因此也有春夏增多,秋冬好转的现象。除有碍美容以外,并无任何主观感觉或其他影响。
在组织病理方面,雀斑病变位于表皮基底细胞层,病变处黑素细胞胞体增大,树枝状突出多而长,胞浆内黑素小体数目增多。目前广泛开展的强脉冲光、脉冲染料激光等可选择性作用于皮下的黑色素,致黑素破坏分解后代谢,达到无创治疗的目的。
而色素痣是由于痣细胞增生并产生色素,导致皮肤、黏膜颜色改变为特征的良性疾病。与雀斑不同的是,色素痣为痣细胞增生。大多数的色素痣长时间维持稳定状态,不需治疗。而其中一种类型,交接痣则存在一定的恶变可能。因此为了安全起见,在临床中对有需求的患者,色素痣的治疗以手术切除为主,术后行病理检查,进一步明确分型。
由上述可看出,雀斑和痣是两种不同的疾病,其发病机理与治疗均不尽相同。医生可进行鉴别诊断而作不同处理。色素痣也并非均可引起黑色素瘤,大部分患者可不需治疗。而位于摩擦部位或近期颜色、大小有变化或有痒感的色素痣,则应寻求专业医生的帮助。
(医院皮肤科主任医师)
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