一轮大暴雨袭击长沙,6月22日至7月2日,大雨连下11天,全市累计降雨量毫米,超历史极值;7月3日凌晨0时12分,湘江长沙站水位达39.51米,超过历史最高实测水位(39.18米),一夜之间长沙多处淹水。
在“万众一心、攻坚克难、情系群众、担当有为”的抗洪抢险救灾精神指引下,不论多大的困难,我们都能挺过去!
然而,挺过了这一波洪水,更要警惕可能随之而来的疾病。洪灾极易造成传染病疫情的流行,而一些多年不发生或很少发生的疫病,也可能由于洪水泛滥而发病增加。
肠道传染病
如细菌性痢疾、伤寒、霍乱、感染性腹泻、甲型肝炎等。洪水中夹杂有大量污染物,如垃圾甚至粪便,洪水期间,水源都会受到不同程度的污染,食物、瓜果、蔬菜等也很容易受到污染。如果水和食物处理不当,就很容易感染肠道传染病。
细菌性痢疾主要表现畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重感(一种肛门坠胀感,总想解大便,但解不出来);霍乱是以大量的水样便为主;伤寒则表现为持续高热、肝脾肿大和玫瑰疹;甲型肝炎表现为疲乏,食欲减退、恶心厌油,部分患者还出现黄疸。如果出现上述症状,很可能是患上了肠道传染病。
接触性传染病
主要是通过人体接触而感染。最常见的是传染性结膜炎,俗称“红眼病”。病原体可以是细菌,也可以是病毒,一般通过接触患者用过的毛巾、洗脸用具、水等而感染。患病后眼睛出现畏光、红、烧灼感、疼痛、流泪等。
钩端螺旋体病(简称钩体病)是遭遇洪灾后需要重点防范的接触类传染病,湖南也是钩体病的高发省份。猪、狗、鼠类等动物是主要的传染源,带菌的尿液污染水源,由于钩体具有很强的侵袭力,通过皮肤、眼结膜、鼻或口腔粘膜侵入人体,迅速进入血流繁殖,引起高热、头痛、全身酸痛、剧烈的腓肠肌(小腿)疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大等。
而在洞庭湖流域、沅江流域等血吸虫流行的地区,还要预防急性血吸虫病,表现为高热、食欲不振、腹泻、肝脾肿大等。
另一个需要防范的是流行性出血热。今年我省的出血热病例明显增加,这是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,可以通过接触带病毒的鼠类排泄物而被感染。临床以发热、出血、充血、低血压休克及肾脏损害为主要临床表现。
病媒类传染病
传染源主要是苍蝇、蚊子等昆虫。洪水过后经常会造成灾区垃圾废物的堆积,高温高湿的环境会造成病媒昆虫的迅速繁殖。
苍蝇也是肠道传染病的主要传播媒介,及易散播病原菌污染食物。蚊子是疟疾、登革热的传播媒介,虽然湖南省的原发病例很少,但蚊虫的大量滋生有可能使发病人数增加。
感染疟疾后表现为畏寒、寒战、高热、出汗、贫血,俗称“打摆子”。而登革热则表现为突起发热,全身肌肉、骨关节痛,极度疲乏,皮疹、淋巴结肿大等。
很多急性传染病的发病初期都会有发热的症状,因此出现发热后应该及时就诊。
皮肤病
虫咬皮炎
洪水之后会滋生大量的蚊虫,蚊虫叮咬人之后,皮肤会出现大量、散在的红色风团,或是斑丘疹,有的中间还会出现水泡。患者会觉得非常痒,难以忍受。有些人在被蚊虫叮咬后,会产生一些变态反应,诱发丘疹性荨麻疹,这些都属于由于蚊虫叮咬引起的皮炎。
浸渍性皮炎
当人在水中浸泡时间过长,会导致角质层水合程度过度,就像我们游泳之后手足会发白。当水合程度过度时,皮肤对人体的保护功能就会下降,摩擦之后容易产生破溃。如果没有及时处理,破溃会越来越大,甚至并发感染。有些患者还会在溃烂处周围出现像类似湿疹的改变,我们叫做自身敏感性皮炎。
真菌感染
由于角质层水合程度增加,皮肤保护功能下降,很容易感染真菌!如果原来有足癣的患者,症状会加重,出现水泡、瘙痒、脱皮。这时候如果不注意及时治疗,合并感染,也可能诱发丹毒。
如果患上了丹毒,可能会出现一侧肢体的红肿热痛,医院处理。
不管患上哪种皮炎,都会有明显的瘙痒。首先不要去抓,防止皮炎进一步扩散和加重。可以吃一点抗过敏的药,最好是及时去皮肤科进行相应处理。
如何预防这些疾病?
肠道传染病
最主要的预防措施就是不喝生水,保障饮用水的洁净卫生。食物应妥善保存,防蝇。
接触类传染病
要勤洗手,不要和他人共用脸盆、毛巾等个人卫生用具;不要在河水或水塘中捕鱼、游泳,减少不必要的疫水接触,有条件可穿长筒橡皮靴、戴橡皮手套;如果抗洪人员必须接触血吸虫疫水,还可以服用吡喹酮进行预防。
病媒传染病
最重要的是清理堆积杂物、排干积水,消除病媒的滋生地。另外,要准备蚊帐、杀虫剂等防蚊设施,以减少蚊虫的叮咬。
皮肤病
要及时干燥皮肤,离开洪水区以后,要用毛巾擦干或烘干,让皮肤角质层的水合程度尽快恢复正常。
指导专家黄燕
医院感染病科
教授,主任医师
擅长:各种病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、肝衰竭、不明原因发热、细菌和真菌等感染性疾病的诊断与治疗。
指导专家简丹
医院皮肤科
副教授,副主任医师
擅长:面部皮炎(痤疮,酒渣鼻等),色素性疾病(雀斑、黄褐斑、太田痣、白癜风等)、血管性疾病(鲜红斑痣、血管瘤等)、各种疤痕及皮肤激光治疗、肉毒素祛皱、面部年轻化。
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