很多人对黑眼圈如何治疗有疑问，后台也经常会收到提问：“什么能缓解我的黑眼圈？”
黑眼圈共分为四种类型，每种的应对手段和措施大不相同，一旦弄混，还有可能适得其反。先来看看黑眼圈的四种分类：
01黑眼圈分类及如何鉴别区分①色素型黑眼圈：
与遗传、紫外线照射、药物、妊娠哺乳等有关，炎症后与外伤后色素沉着均可引起色素型黑眼圈。眶周及眶下皮肤呈灰色/棕色，部分人会因为睡眠不好、疲劳等更加严重。
②血管型黑眼圈：
因为鼻炎、睡眠不足、眼睛疲劳（包括我之前跟大家提到的框架眼镜不合适导致的问题）、内分泌失调、贫血等导致眼周血液循环不佳，透过皮肤形成外观灰暗的阴影。颜色多为蓝色、粉色、紫色，部分伴有略凸起的蓝色静脉，尤其以下眼睑内侧最显著，部分女性在月经期及月经前加重，可伴随眶周皮肤的水肿。
③结构型黑眼圈：
先天原因占多数，泪槽形成阴影；后天原因则为下睑皮肤松弛，眶隔脂肪膨出，下睑水肿等形成的阴影。这种凹凸的轮廓在非正面光照时产生阴影，呈现黑眼圈外观。
④混合型黑眼圈：
以上3种黑眼圈，两两混合于一起或三种共同混合形成的混合型黑眼圈。
如何自行区分？
用手去拉扯下睑皮肤，皮肤被牵拉变薄，色素型黑眼圈因下睑皮肤被牵拉而得到延展，黑眼圈会变淡；血管型黑眼圈受到牵拉变薄后，深在的血管会更加明显，黑眼圈颜色不会变淡反而有加深趋势；结构性黑眼圈，绷紧皮肤，松弛的皮肤或组织得到改善后，黑眼圈消失或改善。
02如何从用药、医美、护肤三个方面改善不同类型的黑眼圈？
①色素型黑眼圈
A、用药：
可在遵医嘱的情况下使用氢醌制剂/维A酸制剂（0.01%），遵医嘱使用，不要自己擅自乱用。
B、医美：
a、化学剥脱：刷酸，对色素型黑眼圈有很好的效果，多数使用果酸即可。做完后应注意严格防晒和保湿，医院接受治疗，不要随意在小美容店进行化学剥脱。
b、调q激光：Q-开关红宝石激光（nm）、Q-开关翠绿宝石激光（nm），Q-开关ND：YAGA（nm）均可。
C、点阵激光：剥脱性点阵CO2激光、nmEr激光效果明显。
d、强脉冲光：不仅对色素型黑眼圈有效，对血管型黑眼圈也有较好效果。可促进黑素代谢与运转，可以封闭细小增生的毛细血管网，剥脱刺激胶原蛋白增生，收紧眼睑下皮肤。血管型和色素型混合黑眼圈可采取此治疗。
e、微针：治疗时可注射入美白淡斑类精华液及其他维生素类，对色素型黑眼圈有改善作用。
C、护肤及生活注意事项：
色素型黑眼圈即使医美后、用药后，也必须要在护肤、生活中多加注意，不然极易反复。在日常生活中应注意做好眼部防晒，避免经常用力摩擦眼周部位（因摩擦而导致的炎症后色沉等），避免外力损伤。调整生活作息，减少熬夜，减缓眼部疲劳，做好眼部保湿。
有人疑问为什么我的作息规律，以上提到的问题都做到了，为什么我的色素型黑眼圈还很严重？这种类型的黑眼圈与遗传有或多或少的关系，不是所有都做好了就肯定不会患有。与遗传有关的色素沉着黑眼圈，医美的效果会更快速和精准一些。
而使用眼霜及眼部护理产品的着手点是——缓解炎症，改善色素沉着，加速血液循环。这时可选择的有维生素C类、烟酰胺类、熊果苷类、积雪草类等（包括但不局限）。
眼霜如：理肤泉舒颜紧致C系眼霜，其含有不低的维生素C对抗色素沉着，羟基积雪草抗炎和促进皮肤修复，整体来说温和，早晚均可使用，如果能与A系配合使用一早一晚，那这对眼部是一个比较好的通路，二者搭配对缓解色素型黑眼圈及血管型黑眼圈均有效。
科颜氏维生素C眼部精华乳，VC+N-羟基琥珀酰亚胺+5,7-二羟基黄酮+棕榈酰寡肽+棕榈酰四肽-7+七叶树皂苷+腺苷，淡化色素沉着+抗炎+抗氧，对眼周皮肤来说是一个不错通路的产品。
仅列举两例，还有很多不一一推荐。因为每个人所产生色素沉着型黑眼圈起因不同，用护肤品有时能起到很大改善，有时只能作为辅助缓解和维持的手段，具体要看对于自己黑眼圈的认知。
②血管型黑眼圈：
A、用药：维生素K1，可降低脂质过氧化，有减少眼周细纹的作用，对血管型黑眼圈也有改善。需遵医嘱使用。
B、医美：
a、长脉宽nm激光：针对眶周血管扩张，增生导致的血管型黑眼圈效果较好，对医生的操作要求高，医院，应小心其对眼睛的伤害。
b、强脉冲光：上文提过，不再叙述。这是色素型黑眼圈和血管型黑眼圈都比较推荐的一个医美项目。
c、局部注射填充：包括自体脂肪填充、玻尿酸和胶原蛋白填充。对于血管型黑眼圈可以选用填充剂在眶周区域的真皮下，轮匝肌之上以治疗黑眼圈，填充剂可以选用自体脂肪和胶原蛋白，应注意操作。
C、护肤及日常生活注意事项：
血管型黑眼圈除了避免熬夜、避免眼睛疲劳等普遍认同的方式外，我要跟大家说的不同点是，戴眼镜的人要注意眼镜框架的重量、戴眼镜的方式和用眼强度，想要改善一定要去配一副轻框架、轻镜片的眼镜，不用眼睛时将眼镜摘下来，让眼睛周围放松，如果条件允许隐形与框架换着戴也不错；此外运动可以改善这种类型的黑眼圈，因为运动会促进血液循环。
针对血管型黑眼圈主要选择的通路是咖啡因、视黄醇类及维生素K。咖啡因促进血液循环，视黄醇增加真皮层厚度，促进代谢。
咖啡因类如TheOrdinary咖啡因眼部精华，含有5%的咖啡因和EGCG，对于眼部浮肿、眼部疲劳引起的血管型黑眼圈效果比较好。
视黄醇类如洛克、理肤泉、怡丝丽尔、悦薇等含有视黄醇的眼部精华乳。
维生素K类如Swisse摩洛哥坚果抗衰老眼霜（维生素K1+咖啡因），芯丝翠活性眼霜（维生素K1+视黄醇棕榈酸酯）、TopixReplenix强效眼部精华（维生素K1+多种胜肽+多种植物提取）等。维生素K类易引起过敏与不适，使用前一定自己小面积先测试一下耐受度再大面积使用，
③结构型黑眼圈
结构型黑眼圈外由于眶周结构异常导致，皮肤松弛褶皱、眶隔脂肪膨出、泪沟凹陷等形成眶下皮肤表面凸起或者凹凸不平，这些凹凸的轮廓在非正面光照射时形成阴影，呈现黑眼圈样外观。发病原因分为先天与后天，先天性原因主要是泪槽形成阴影，后天性原因主要是下睑皮肤松弛，眶隔脂肪膨出，下睑水肿等形成的阴影。这种类型的黑眼圈，因为是先天结构问题或者是后天皮肤松弛（较严重），护肤品及药品几乎无解，所以先从医美的角度谈谈如何治疗。
A、医美：
点阵激光：针对皮肤松弛导致的结构型黑眼圈，可选择剥脱性点阵CO2激光及nmEr激光，对细纹及松弛有较好效果。
射频：也是针对老化问题，治疗时要选择射频的穿透深度，注意对眼球的保护，医院治疗。
微针：在导入时导入透明质酸等成分，改善皮肤老化松弛。
局部注射：泪槽凹陷阴影导致的黑眼圈，局部注射时贴着眶缘骨膜打，注意使填充物均匀分布，避免暴力损伤血管，避免将填充物注入血管引起栓塞，注射时不可矫枉过正，同时应注意补充整个中面部的容积缺失，获得协调的外观。
手术治疗：泪槽性结构黑眼圈，可通过松懈泪槽韧带，并将眶隔脂肪重置来改善这一外观的凹陷，对于因框隔脂肪假性疝导致的黑眼圈，使用经结膜眼睑成形术，去除疝处的眶隔脂肪，若合并下睑皮肤松弛下垂，需要进行皮肤下睑整形术，同时松懈面中部的韧带，再进行眼轮匝肌悬吊固定，去除多余的松弛皮肤。
护肤方面除了做好防晒、保湿进行维持，因年纪偏大人群可能对于建立视黄醇耐受存有疑惑和怀疑，且不是很合适使用猛药，此时护肤可用玻色因、胜肽类抗老为主。
这类眼霜有：欧莱雅紫熨斗全脸眼霜（玻色因+咖啡因）、修丽可紧致塑颜眼部精华露（玻色因+棕榈酰寡肽+棕榈酰四肽-7+抗坏血酸葡糖苷+二肽-2+咖啡因）等。
03关于黑眼圈的提问整理
1、色素沉着黑眼圈是否只有医美有效？
主要看严重程度以及如何引起。对于一些轻微的、非遗传导致的用药、调节生活作息、使用合适的护肤品也有效果，就是效果没有那么快。如果较严重，想快速去除，医美是最好的办法。但并不是做完就彻底好了，需要在日常护肤。生活习惯上加以维持。
2、黑眼圈眼袋一直消不了？眼袋很重黑眼圈消不了从小到大一直有。
先不提眼袋的起因，如果一直是有严重的眼袋伴随着黑眼圈，从黑眼圈的角度来说，这要考虑的是结构型黑眼圈。眼袋凸出导致光照射不到的地方出现阴影，形成外观上的黑眼圈，其实是由于眼袋造成的。眼袋这个展开说又能写一篇篇幅很长的文章，所以我们下期见。
3、鼻炎是否会导致黑眼圈？如何缓解？
鼻炎最常见的是导致血管型黑眼圈，鼻炎及鼻窦炎引起持续性鼻塞进而导致下睑血液流通不畅及充血，进而导致黑眼圈。如何缓解肯定是从源头抓起。避免接触过敏源，避免过度疲劳，积极配合医生进行治疗，缓解鼻炎症状，大部分黑眼圈会得到缓解。
长期鼻炎严重，导致的严重的黑眼圈无法缓解，一个是促进眼周血液循环（运动等），且需在鼻炎得到控制后，医美及用药效果比较好，参考血管型黑眼圈给出的医美建议。
4、激光没有用的情况下，还有什么对黑眼圈有效？
需要对症进行治疗，激光不一定是最有效的办法。比如对于一些结构型黑眼圈来说，手术或者填充才是最好的办法。
5、天生泪沟带来的结构型黑眼圈，只能靠医美吗？
这种情况下只需要解决泪沟即可，天生泪沟那只有医美能够帮你了。护肤和药物几乎无解。
6、早睡、运动，是否对黑眼圈有好处？
有好处，早睡会缓解色素沉着型黑眼圈及血管型黑眼圈；运动会促进血液循环，对色素型黑眼圈、血管型黑眼圈都有好处。但是都对结构型黑眼圈没有用。
7、紫色黑眼圈，下陷该怎么办？紫红色黑眼圈，阳光下红色多一些。
紫色黑眼圈及紫红色黑眼圈应属于血管型黑眼圈，参考血管型黑眼圈里给出的解决办法。
8、爸妈上年纪的黑眼圈怎么缓解
这种情况下多考虑由于皮肤凹陷、松弛褶皱而导致的结构型黑眼圈，参考结构型黑眼圈给出的解决办法。
9、眼霜有没有必要买很贵的？眼霜真的能去掉黑眼圈吗？
①要买对的，而非贵的。好的眼霜不一定贵，贵的眼霜不一定好。比如说不是所有的贵价眼霜都含有视黄醇、咖啡因等对于部分黑眼圈真实有效的成分。
②想完全依靠眼霜去掉黑眼圈太难，有一些眼霜还会添加二氧化钛等让你涂完之后即刻觉得好像是去掉了其实不是真正去掉了。总体来说对于黑眼圈的有效度医美＞用药＞护肤品。具体要看自己黑眼圈的成因，轻微或者说不是特别严重持续了相当长时间的、非天生的黑眼圈，可以采取使用护肤品、调节生活作息、找准起因规避起因等方法进行缓解，还是比较有效果的。但是眼部护肤对于医美后、用药后的维持至关重要，以及一定要记得做好防晒哦！
10、熬夜引起的黑眼圈，不熬夜能否回去？是否能导致眼袋？
确定是熬夜造成的黑眼圈，没有进一步造成眼周炎症等问题的情况下，不再熬夜后能够得到缓解。长期熬夜、眼部疲劳等，导致假性眼袋的可能性很大。
11、最平价的去除黑眼圈的方式？
如果说既要平价又要效果好，找准原因外（除了结构型黑眼圈），那么就是用药效果会比较好，性价比也较高。建议在医生指导下使用。使用期间注意严格防晒和适度保湿。
12、面部护肤品可否用在眼周？
从检测标准的方面来说，完全可以。因为市面上大部分的正规的面部产品，都不会允许自己的菌落总数最低标准超过眼部产品，从这个方面来说差不多。
此外需要考虑的是刺激性，一般来说眼周产品要避开高浓度酸及剥脱类产品、乙醇以及你自己觉得对于眼部刺激性比较大的产品即可，不管是眼霜还是面霜，护肤品都应注意不入眼使用。
最后，水肿问题、眼袋问题、细纹问题、粟丘疹等看接下来的眼部护理文，这篇只聊黑眼圈，太多了不再这一篇说了。
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