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3.紫外线对眼睛的伤害
目前已经有广泛的研究证实，眼睛在紫外线和部分可见光的长期照射下，会被造成急性和慢性的伤害。
角膜
角膜暴露在外，故直接吸收紫外线的量最高。除了由于倾斜的光线照射所造成对角膜、前房和角巩膜缘等部位的伤害，还会造成以下疾病：翼状胬肉、睑裂斑、气候性角膜滴状病变等。
图5：眼睑周围的恶性肿瘤。BCC：基底细胞癌；SCC：鳞状细胞癌；MM：恶性黑色素瘤。
皮质性白内障
nm波长的紫外线，其能量在60mJ/平方厘米，能够导致白内障。随着人口老龄化的到来，以及其他因素的影响，白内障的发病率仍会增加。减少白内障的致病因素，极为关键。
干眼、过早老视和黄斑变性
泪液能够减少紫外线的吸收，并能分泌抗氧化剂。但随着年龄的增长，泪液的分泌也在逐渐减少。
紫外线和黄斑变性之间的关系目前仍有争议。但普遍认为蓝光是导致黄斑变性的一个重要因素。
紫外线导致皮肤老化和眼眶周围皮肤的病变
紫外线所导致的皮肤急性病变多为炎症（灼伤）。临床症状包括：红斑、肿胀、疼痛和瘙痒。
慢性影响主要包括皮肤老化和癌变。皮肤老化的临床症状包括干燥、不规则的色素沉着、痣、出现皱纹和弹性下降。而眼眶周围的皮肤比较纤细，最容易出现皮肤老化。
线粒体DNA是一个受UVA和UVB紫外线辐射损害的生色团。与未受到紫外线伤害的皮肤相比，光致老化皮肤的DNA缺失是其10倍。癌变包括光线性角化病变、鳞状细胞癌、基底细胞癌以及黑色细胞瘤等。眼睑组织的癌变占5％到10％。
4.眼睛所需要的保护
易受伤害人群
随着人类平均寿命的延长，以及紫外线辐射在一生中的蓄积作用，每个人在早期阶段都需要对紫外线进行防护。
已经证实，儿童视网膜所吸收紫外线的量更高。
那些生活在高纬度的户外工作者，以及喜欢户外休闲的人，眼睛所受到紫外线的辐射会更高。
一些光敏剂药物，如补骨脂素、非类固醇类、抗炎药、抗心律失常药物、喹啉等都能够增加紫外线的伤害作用。
E-SPF（镜片防晒指数）
服装行业利用UPF（紫外线防护系数）来测试衣服对紫外线的穿透性。在化妆品行业，用SPF（阳光防护系数）在防晒霜和防晒膏上做标识（欧洲标准EN）。
依视路将E-SPFTM用到了镜片上，充分考虑到：紫外线透射、镜片后表面反射、对眼部组织和眼睑周围皮肤起到的防护作用。
通过E-SPFTM，镜片生产厂商、眼保健从业人员和消费者能够比较镜片对紫外线的防护性能。这包括处方眼镜、隐形眼镜和太阳镜（包括处方和非处方）。
E-SPFTM是用以下公式来计算：
E-SPFTM明确考虑到，在镜片的前表面，紫外线和可见光在0°时的透射，在镜片的后表面，紫外线与可见光在°时的反射。能够非常清晰地比较镜片对眼睛和眼睑周围皮肤的防护性能。
表1显示E-SPFTM值与防晒霜上的SPF值非常接近，这有助于消费者理解光学镜和太阳镜的防晒功能。
另外有些因素在紫外线的防护中也起到重要作用，如镜架和太阳光的角度等，因为阳光能够透过镜架与眼睛之间的空间进入眼睛。
总结
随着人类寿命的延长和生活方式的改变，紫外线对眼部组织的伤害会呈现出累积效应，如对角膜和结膜（翼状胬肉）、晶状体（白内障），与我们的公共健康关联十分密切。
我们对眼部组织的紫外线防护仍不充分，也没有非常明确的标准。
而E-SPFTM的出现给予了镜片生产厂商一个明确的标准，对于顾客而言也十分容易理解。
表1：Tuv=紫外线的透射,Ruv=紫外线的反射,E-SPF=镜片防晒指数
作者：ChristianMiège（依视路欧洲专业事务总监）
翻译：王冬（天津万里路视光培训学校）
来源：国际眼视光杂志《观点》春季号
值班小编：王元元
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