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眼白发黄,是怎么回事

经常在门诊遇到有这样疑问的患者,

巩膜,以及表面覆盖的一层透明结膜组织,即我们平时口头说的“眼白”

所以,“眼白”发黄,可以是巩膜发黄,也可以是结膜组织发黄

而巩膜发黄,要比结膜发黄严重多了!!!

巩膜发黄,专业术语为“巩膜黄染”,目前临床上多考虑是由于肝脏疾病或胆道疾病,或溶血性疾病,血液中胆红素升高,致使皮肤黏膜变黄,早期或轻微时见于巩膜,较明显时才见于皮肤。当疾病加重时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。

(原谅作者技术有限,没有找到更清晰的照片,重点是眼白整体都是发黄,而不是一片片的形式)

由上可知,巩膜黄染根本原因不是眼球问题,而是其他全身疾病在眼部表现,所以,应该是相应科室寻求治疗方法。

结膜发黄,多是由于结膜色素组织沉着引起,

(用红色线圈标出部分即结膜色素沉着)

目前已经研究发现的原因有一些几个原因:

1.结膜下出血后,在出血吸收过程,血液中红细胞被破坏,红细胞中的含铁血黄素就会裸露在透明的结膜下,从而使结膜呈黄色。

2.长期使用一些含有特殊成分的滴眼液,如含银的化合物、肾上腺素等(在这里,就多说一句,在门诊时经常遇到发病就到药店买眼药水,结果一点用没有的患者药店只是卖药的地方,不是看病的地方,尤其是眼科这种专科性比较强的疾病,不经过专门学习,很难做到对症下药)。

3.先天性结膜色素沉着。

对于结膜发黄的治疗,如果是近期发现的病变,建议观察随访;若病变稳定半年以上没有变化,并且患者本人有治疗意愿,可以行手术切除治疗。如果观察随访期间,发现病变范围逐渐增大,建议及时就医,排除恶性肿瘤可能!

这种手术在眼科属于基本手术,门诊就可完成,不需要住院,并且术后肉眼几乎看不出切口瘢痕。

(部分图片及文字来自网络,侵删~谢谢)

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