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精选图片临床角膜的14张高清图谱

图1a、角膜后弹力层膨出。可见角膜中心有深层缺损。该缺损的周围暴露的角膜基质被荧光素染色。但缺陷的中心不被荧光素染色,显示为黑色,这说明中心的整个角膜基质都缺失了,只有疏水性的后弹力层和角膜内皮还完整。

图1b、与上图是同一只眼睛。此照片使用钴蓝滤镜拍摄以突出荧光素染色的分布情况。

图2、左眼角膜穿孔。中央呈棕色的病灶是由于虹膜填塞了全层的缺损角膜。围绕着穿孔处的角膜基质有缺损,角膜的剩余部分水肿(基质缺损周围最显著)。浅部和深部膜血管可看到延伸进入血管,表示病变是慢性的。角膜穿孔的靠内一侧可见黑色素沉着。该动物进行了结膜移植治疗。

图3、角膜穿孔。角膜中心的红色物体是虹膜。穿孔处周围的角膜水肿,背侧及旁侧可见深层角膜血管(提示病变为慢性),其余的红色部分是遍布整个角膜的眼前房积血。

图4、角膜中央突出的大团棕色和粉色物体是虹膜。周围的角膜水肿,且深层血管向内生长。由于此损伤太过严重,最终摘除了眼球。

图5、溶解的角膜溃疡。角膜弥漫性水肿,边缘可见深层角膜血管。从角膜中央的表面上突起的白色病灶是角膜熔化的区域,看上去很柔软。角膜软化后丧失正常的固体形态,形状发生扭曲,所以这一块从角膜表面突出。病灶下方的另一处白色病变是眼前房积脓。

图6、穿孔的融化性角膜溃疡。角膜中央的红色病灶是从穿孔处突出的虹膜,其周围可见软化的角膜且溢出了虹膜边界。图片中还可见巩膜充血及深层角膜血管化。由于疾病太过严重,预后不良,最终摘除了眼球。

图7、浅层角膜溃疡,表现出树枝状线性分支特性,这是FHV-1感染的典型病理学特征。直接检眼镜使用了钴蓝滤片,使得荧光素更清晰。

图8、由嗜酸性角膜结膜炎引起的慢性浅表角膜结膜炎(结膜水肿充血,浅层角膜血管,角膜水肿)。背外侧边缘附近的角膜和结膜上的白色圆形隆起是白细胞斑块。

图9、眼睑脱色,结膜水肿充血,浅表角膜血管化,以及嗜酸性角膜结膜炎引起的角膜斑块。这张照片中的斑块与图28的不一样,因为更加广泛。然而,无论斑块外观如何,白细胞斑块与慢性浅表角膜结膜炎在猫身上同时出现,在临床上均高度提示嗜酸性角膜结膜炎。

图10、慢性浅表角膜炎,通过角膜细胞学检查诊断为嗜酸性角膜结膜炎。与前两张照片不同,此图中白细胞浸润没有在角膜上形成离散的凸起斑块,这强调了细胞学检查确诊的重要性(如果想了解这部分内容,请在文章末尾留言)。

图11、波斯猫左眼的慢性浅表溃疡性角膜结膜炎及角膜腐骨片。结膜充血,浅表角膜血管从背侧和内侧边缘向内延伸。角膜中央的青铜至浅棕色病变为腐骨片。

图12、慢性浅表溃疡性角膜结膜炎及角膜腐骨。结膜水肿充血,浅表角膜血管化。血管从角膜背侧边缘延伸至腐骨片。与上图不同,此图中腐骨片为深棕色。紧挨腐骨片的角膜轻微水肿。此图已使用荧光素染色,虽然有上皮缺损,但由于腐骨片为疏水性,不能被染色。

图13、慢性浅表溃疡性角膜炎及角膜腐骨。可见弥漫性的浅表角膜血管化。角膜中央的黑色病灶为腐骨片,其周围的角膜溃烂。然而,腐骨片是疏水性的,因此只有边缘能被荧光素染色。

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